侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抑郁症的核心症状是情绪低落、兴趣丧失和精力下降,但在重度抑郁症中,可能伴有精神病性症状,如幻听或妄想。例如,部分患者可能听到批评或指责自己的声音,这些幻听通常内容消极,与患者的负面情绪相一致。
2.抑郁症伴精神病性症状的发生率约为10%-20%,而其中具体出现幻听的比例视不同研究而定,总体相对较低。这类患者的病情往往比单纯抑郁症更严重,功能受损也更明显。
3.幻听可能是由于脑部神经递质失衡引起,特别是多巴胺和5-羟色胺系统的功能异常。长期处于高度心理压力也可能增加精神病性症状的风险。
4.抑郁症伴幻听需要及时治疗,包括药物治疗(如抗抑郁药联合抗精神病药)和心理治疗,以缓解症状并减少复发风险。在某些情况下,还需要住院治疗以确保患者安全。
如果抑郁症患者出现幻听,应尽快就医进行全面评估,因为这可能提示病情加重,需要及时干预,以避免进一步恶化或发生危害自身或他人的行为。