侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抑郁症的症状伴随复杂情感体验。许多患者会感到持续的悲伤、兴趣丧失、疲劳感以及对未来的无望,这些都会显著影响其表达能力。一项研究表明,大约50%的抑郁症患者在初次就诊时并未明确描述自己的情绪问题,而是更倾向于谈及躯体不适,如头晕、胸闷或消化问题。
2.自我觉察能力的差异也会导致表达上的不同。有的抑郁症患者对自己的心理状态能有所感知,意识到这是需要帮助的问题,而另一些患者可能无法明确意识到自己存在心理健康方面的异常,仅仅将其归因于生活压力或身体问题。
3.社会和文化观念可能加剧患者闭口不言。在某些环境下,心理健康问题仍然被认为是敏感或者羞耻的话题,患者可能因为害怕被误解或贴上标签而选择隐瞒。
4.疾病本身可能阻碍交流欲望。抑郁症往往伴随着严重的动力不足和自我评价低下,这使得患者不愿主动寻求帮助,甚至认为自己的痛苦没有价值被他人理解。
临床上,家属和医护人员的观察十分关键,通过了解患者的行为变化、情绪表现和身体症状来判断是否存在抑郁倾向可弥补患者缺乏主动性的不足。