血压190应该如何选择降压药

病情分析：血压达到190属于重度高血压，需要及时的药物干预。选择降压药时，应根据患者的具体情况，如合并症、耐受性和个人病史进行综合考虑。

1.钙通道阻滞剂：这类药物包括氨氯地平和硝苯地平，适用于老年人和以收缩期高血压为主的患者。起效较快，能够有效降低血压。

2.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利和贝那普利，适用于同时患有心力衰竭或糖尿病肾病的患者。此类药物在改善心脏和肾脏功能方面有较好的效果。

3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：例如缬沙坦和洛萨坦，适合那些不能耐受ACE抑制剂的人群。这类药物也对心脏和肾脏有保护作用。

4.利尿剂：如氢氯噻嗪，常用于与其他降压药联合使用，尤其适合盐敏感性高血压患者。

5.β-受体阻滞剂：例如美托洛尔，适用于伴有心绞痛或心率较快的患者。但不宜用于哮喘患者或严重阻塞性肺疾病患者。

需要根据个体的健康状况和医生的指导来选择最合适的药物，并密切监测血压变化。在服用降压药的过程中，要注意饮食及生活方式的调整，如减少盐分摄入、戒烟限酒和保持适当运动，以增加药物疗效。