沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
非甾体类抗炎药:用于减轻痛风急性发作时的疼痛和炎症。
秋水仙碱:可有效缓解急性痛风发作症状,但需注意副作用,如胃肠不适。
糖皮质激素:对NSAIDs和秋水仙碱疗效欠佳或有禁忌的人群,可使用糖皮质激素,通常通过口服或注射给药。
降尿酸药物:包括别嘌呤醇和非布司他等,通过减少尿酸生成或增加尿酸排泄来控制血尿酸水平。
2.饮食调整:
减少高嘌呤食物摄入:如红肉、动物内脏、海鲜等,这些食物会增加体内尿酸水平。
控制酒精摄入:尤其是啤酒和烈性酒,它们会升高血尿酸水平,增加痛风发作风险。
多喝水:每天至少饮用2-3升水,有助于促进尿酸排泄,防止结晶形成。
避免含果糖高的饮料和食物:果糖会加速尿酸生成,应减少摄入如含糖软饮料和果汁。
3.生活方式的改变:
维持健康体重:肥胖是痛风和高尿酸血症的重要危险因素,减重可以显著降低尿酸水平和痛风发作频率。
定期锻炼:每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等,可以改善整体健康状况并帮助控制体重。
避免快速减肥:快速减肥可导致尿酸水平迅速升高,从而诱发痛风。
早期识别和干预对于防止痛风和高尿酸血症的长期并发症至关重要。定期监测尿酸水平,遵循医嘱进行治疗和生活方式调整,有助于有效管理病情。
