魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
赤藓糖醇是一种糖醇类甜味剂,具有接近于蔗糖的甜味,但其热量几乎为零,并且升糖指数为0。 赤藓糖醇在人体内不被完全吸收,绝大部分以原形通过尿液排出,因此对血糖和胰岛素水平的影响极小。 每克赤藓糖醇提供0.2千卡左右的能量,明显低于普通糖类的4千卡每克,非常适合需要控制热量摄入的糖尿病患者。 建议开始时少量使用,避免因过量食用导致腹胀或轻微胃肠不适。
木糖醇也是一种常见的糖醇类甜味剂,甜度与蔗糖相当,但热量约为蔗糖的三分之二,其升糖指数约为7-13,比普通糖类要低得多。 木糖醇不会引起血糖的大幅波动,非常适合糖尿病患者作为日常调味使用。 木糖醇虽然对血糖影响较小,但仍有一定热量,不宜大量摄入,以免影响体重管理。 有些人对木糖醇会出现轻微的胃肠道反应,如胀气或腹泻,尤其是首次使用时更应从少量开始尝试。
甜菊糖是一种从植物提取的天然甜味剂,甜度高于蔗糖200-300倍,无热量,且升糖指数为0。 它可以直接加入茶水、咖啡或烹饪中的食品中,为饮食增添甜味,同时不会升高血糖。 甜菊糖的安全性已通过多项研究证实,但有些人可能对其味道感到不适,应根据个人口味进行选择。
果糖是一种天然存在于水果中的糖,其升糖指数为19,相对较低。 与葡萄糖相比,果糖对血糖的直接影响较小,因为它的代谢主要发生在肝脏,进入血液的葡萄糖比例较少。 但是,果糖摄入过多可能会增加脂肪堆积,导致胰岛素抵抗,因此不建议长期或大量使用。
聚葡萄糖是一种功能性膳食纤维,同时具备一定的甜味,但不会显著影响血糖水平。 它能够促进肠道健康,改善便秘问题,同时热量极低。 聚葡萄糖常被用作加工食品中的添加成分,可以辅助糖尿病患者在零食选择上的控糖需求。
糖尿病患者应避免或减少使用蔗糖、葡萄糖和高果糖玉米糖浆等,这些糖类不仅热量高,且升糖指数较高,会快速提升血糖水平,增加健康风险。糖尿病患者在选择糖类时,应优先考虑升糖指数低、热量低或无热量的替代糖类,但仍需适量使用。同时,任何新型甜味剂的尝试都应先咨询医生或营养师,在专业指导下合理安排饮食结构,以保障健康管理效果。
