治糖尿病的药物

2020-10-16

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

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  目前来说糖尿病的药物分成口服以及皮下注射两大类,口服的药物有传统的五大类,还有新晋的两大类。

  传统的五大类最常见的第一个是二甲双胍,这是目前为止在所有的国际指南以及欧洲、美国以及中国的指南里面放在一线的机械用药,有独特的优势。

  第二个就是阿卡波糖这类药物,它主要是对于餐后的血糖效果相对比较好,尤其是对于餐后峰值比较高的人更适宜使用。

  第三个就是磺脲类药物,或者是非磺脲类药物,这两类药物主要是通过刺激β细胞分泌胰岛素而起到降糖的作用。

  还有一些噻唑烷二酮类的药物是通过增加患者的胰岛素敏感性起作用。

  还有一些比如说SGLT-2这类新晋的药物,可以通过葡萄糖在体内的吸收被抑制,直接导致糖通过肾脏排出而去改善糖代谢。

  还有一个就是DPP-4抑制剂,通过双向调节β细胞和α细胞起到控制血糖作用。

  当然还有一个就是胰岛素,胰岛素有短效、中效、长效、预混等不同,还可以分成动物胰岛素、人胰岛素以及胰岛素类似物。不同的胰岛素,它的作用时间、作用特点也会不一样,不同的糖尿病的药物,相互的去调节、相互的配合去达到一个有效的控制患者血糖的目的。

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