发布时间: 2020-04-24 12:29:06
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
小儿肾病并发症的主要有以下这几点:
第一个最主要的就是感染,感染以上呼吸道感染比较常见一些,因为肾病综合症的孩子,他的抵抗力是相对比较差的,体内是免疫是紊乱的,再加上肾病综合症的孩子,大部分是需要用激素治疗,免疫试剂治疗的所以这种情况下,都会抑制孩子的免疫功能。另外肾病综合症里面白蛋白是丢失的,有些免疫球蛋白也丢失,所以这种孩子的抵抗力是比较弱的,感染是非常常见的。
第二个电解质紊乱和低血容量,因为这种肾病综合征的孩子,大量的蛋白丢失严重的水肿,血管里的有效的血容量是下降的,会出现一个低血容量,再加上这种孩子长期会限低盐饮食,会过度的应用血利尿剂,或者这个孩子伴有呕吐感染性腹泻的时候,有效循环血量的进一步下降,会出现电解质紊乱,有时候可能还会出现休克的表现。
第三个血栓的形成,因为肾病综合症的孩子的体内是处在高凝状态,特别容易形成血栓,特别是肾静脉血栓最常见,会突然出现腹痛,腰痛,出现血尿的表现,有些孩子,还会出现股静脉或者下肢静脉的血栓,少数的孩子,还会出现肺的血栓。
第四个急性肾功能衰竭,主要是低血容量所导致的肾前性的肾衰,肾小管功能受损,出现少尿氮质血症等等。
第五个肾上腺的危象,主要是孩子长期应用激素,垂体肾上腺皮质轴功能就受到抑制,如果减药过快或者停药过快,他可能会就出现休克的表现。
第六个肾病综合症的孩子,还会造成生长发育的障碍。