发布于:2024-07-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
长期适量食用橄榄油对心血管健康具有明确保护作用,可辅助降低低密度脂蛋白胆固醇水平,并减少动脉粥样硬化性心血管事件风险。这一作用在坚持地中海饮食模式人群中表现更为突出,且需以替代饱和脂肪为前提。
1、改善血脂谱:橄榄油富含单油酸,以多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸替代饱和脂肪后,可使血清低密度脂蛋白胆固醇下降约百分之十至十五。西班牙PREDIMED研究(2013年,发表于《新英格兰医学杂志》)纳入七千余名心血管高危受试者,结果显示以特级初榨橄榄油为核心的地中海饮食组,主要心血管事件相对风险下降约百分之三十。
2、减轻氧化应激与炎症:特级初榨橄榄油含羟基酪醇、橄榄苦苷等多酚类物质。欧洲食品安全局(2011年)发布的健康声称评估指出,每日摄入二十克橄榄油,其中多酚含量达到五毫克以上,有助于保护低密度脂蛋白免受氧化修饰。该效应在未精炼的特级初榨橄榄油中较为明显,精炼橄榄油多酚损失较大。
3、辅助控制血压:橄榄油多酚可改善内皮依赖性血管舒张功能。一项随机交叉对照试验(2015年,《美国高血压杂志》)发现,高血压前期人群在连续摄入特级初榨橄榄油四周后,诊室收缩压平均下降约三毫米汞柱,舒张压下降约两毫米汞柱。血压正常者变化幅度较小。
4、促进餐后血糖平稳:橄榄油与碳水化合物同餐摄入可延缓胃排空,降低餐后血糖峰值。该作用在第二型糖尿病人群中具有辅助意义,但不能替代降糖治疗。血糖控制稳定者每日可摄入二十至三十克;血糖波动明显者需在营养师指导下调整用量。
5、提供脂溶性维生素载体:橄榄油有助于脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。维生素E本身即为抗氧化剂,与橄榄油多酚协同作用,可减少细胞膜脂质过氧化损伤。
上述益处均以替代动物脂肪和部分精炼植物油为前提。若在原有高饱和脂肪膳食基础上额外添加橄榄油,总热量增加可能抵消部分获益。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日烹调油摄入量为二十五至三十克,橄榄油可占其中一部分,但不宜超过总油脂摄入上限。特级初榨橄榄油适合凉拌或低温烹调,精炼橄榄油烟点较高,可用于一般炒制。橄榄油不能替代降脂药物或降压药物,已确诊心血管疾病者应遵循专科医师治疗方案。
长期以橄榄油替代饱和脂肪,有助于降低心血管事件风险并改善血脂与血压水平;摄入量需纳入每日总油脂限量,且不能取代规范药物治疗。
是。以橄榄油替代饱和脂肪并坚持地中海饮食模式,可降低主要心血管事件风险,但需控制总热量与总油脂摄入量。
橄榄油每天吃多少合适?中国居民膳食指南建议每日烹调油总量二十五至三十克,橄榄油可占其中一部分,不宜超过该上限,具体分配需结合整体膳食结构。
特级初榨橄榄油和精炼橄榄油作用一样吗?否。特级初榨橄榄油保留较多多酚类物质,抗氧化与改善内皮功能作用更明显;精炼橄榄油多酚损失较大,主要提供脂肪酸。
橄榄油可以替代降脂药吗?否。橄榄油属于膳食干预手段,不能替代他汀类等降脂药物,已确诊心血管疾病者应遵循专科医师治疗方案。
血糖高的人能吃橄榄油吗?是。橄榄油与碳水化合物同餐可延缓胃排空,辅助降低餐后血糖峰值,但不能替代降糖治疗,血糖波动明显者需在营养师指导下调整用量。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet. New England Journal of Medicine, 2013.
[2] European Food Safety Authority. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to olive oil polyphenols. EFSA Journal, 2011.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] Moreno-Luna R, Muñoz-Hernandez R, Miranda ML, et al. Olive oil polyphenols decrease blood pressure and improve endothelial function in young women with mild hypertension. American Journal of Hypertension, 2012.
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