王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
感染是最常见的诱因之一,占DKA病例的30-50%。细菌、病毒或真菌感染可导致机体对胰岛素的需求增加,而胰岛素供应不足则促使脂肪分解和酮体生成增加。
胰岛素剂量不足或漏服会直接导致血糖水平升高,引发DKA。这可能是由于患者对胰岛素需求估算不当,或因经济原因减少用药所致。
各种身体应激如外伤、手术或急性心肌梗死等,均能通过升高应激激素(如皮质醇和肾上腺素)的方式增加胰岛素抵抗,从而加剧高血糖和酮症。
某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等,会影响血糖代谢和胰岛素功能,导致DKA发生风险增加。
过度饮酒、饮食失调或妊娠期间忽视糖尿病管理,也可成为DKA的诱发因素。
在日常生活中,应重视对糖尿病的管理,包括合理使用胰岛素和监测血糖,避免常见的诱因,以降低DKA发生的风险。定期体检和咨询医生可帮助及早发现潜在问题。
