吃什么能治疗高血脂

饮食不能直接治疗高血脂，但合理膳食可辅助降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。已确诊高血脂者，饮食调整需与医生制定的治疗方案配合，不能自行停药或仅靠食物控制。

1、控制总脂肪摄入：每日脂肪供能比应低于30%，其中饱和脂肪酸低于7%。饱和脂肪酸主要来自肥肉、动物油、全脂奶制品和棕榈油，减少这类食物有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。

2、增加可溶性膳食纤维：每日摄入5至10克可溶性膳食纤维，可来自燕麦、豆类、苹果、柑橘类水果和车前子壳。可溶性膳食纤维在肠道内与胆汁酸结合，促进胆固醇排出。

3、选择不饱和脂肪酸：用橄榄油、菜籽油、亚麻籽油替代部分动物油。每周吃两次深海鱼，如三文鱼、鲭鱼，每次100至150克，可提供二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。

4、限制反式脂肪酸：反式脂肪酸升高低密度脂蛋白胆固醇并降低高密度脂蛋白胆固醇。购买包装食品时，注意配料表中出现部分氢化植物油、植脂末、代可可脂等成分的食品应减少食用。

5、控制胆固醇摄入：每日胆固醇摄入量建议低于300毫克。一个鸡蛋黄约含胆固醇200毫克，高血脂者每周可吃3至4个蛋黄，蛋白不限。

6、增加植物甾醇摄入：每日摄入2克植物甾醇可降低低密度脂蛋白胆固醇约10%。植物甾醇存在于植物油、坚果、豆类和全谷物中，也可选择强化植物甾醇的食品。

7、限制添加糖和精制碳水：添加糖摄入每日不超过25克。过多果糖和精制淀粉会升高甘油三酯，减少含糖饮料、糕点和白面包的摄入。

8、增加大豆蛋白：每日摄入25克大豆蛋白，相当于300克豆腐或750毫升豆浆，有助于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

《中国血脂管理指南（2023年）》指出，生活方式干预是血脂管理的基础，包括合理膳食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高胆固醇血症患病率为7.8%，高甘油三酯血症患病率为14.1%。

饮食调整对轻度血脂异常者可能使低密度脂蛋白胆固醇下降5%至10%；对中重度异常者，饮食调整不能替代降脂药物。病情稳定者每3至6个月复查血脂；调整饮食或药物期间，需按医生要求增加复查频次。

常见问题

不能。木耳属于低脂食材，可作为均衡饮食的一部分，但无可靠证据表明单吃木耳能治疗高血脂。高血脂需综合管理，必要时遵医嘱用药。

能，但需控制量。鸡蛋黄含胆固醇较高，高血脂者每周可吃3至4个蛋黄，蛋白不限。同时需减少其他高胆固醇食物。

有一定辅助作用。每日摄入25克大豆蛋白有助于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。豆浆不能替代降脂药物。

能辅助降低。每周吃两次深海鱼，每次100至150克，可提供二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，有助于降低甘油三酯。严重升高者仍需药物治疗。

能，但要限量。坚果含不饱和脂肪酸和植物甾醇，每日吃一小把约10克，选择原味坚果，避免盐焗或糖渍品种。

参考资料

[1] 中国血脂管理指南（2023年）. 中华心血管病杂志, 2023.

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会, 2020.

[3] 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中华心血管病杂志, 2016.