发布于:2025-07-04
杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
痛风患者需重点限制高嘌呤、高果糖及高钠调味品,其中以蚝油、海鲜酱、鸡精、浓汤宝及含果葡糖浆的复合调味酱最为不利,日常烹饪应减少或避免使用。
1、蚝油与海鲜酱:此类调味品以牡蛎、虾米、鱼露等海产品为原料,嘌呤含量处于较高水平,摄入后可增加外源性尿酸生成。部分产品每100克嘌呤含量可达150毫克以上,痛风急性发作期应停止使用,缓解期也需严格控制用量。
2、鸡精与浓汤宝:鸡精、鸡粉、浓汤宝等复合鲜味调料常由鸡肉提取物、酵母抽提物及核苷酸类增鲜剂配制,核苷酸在体内代谢后可转化为尿酸。中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》标准版第6版(2018年)收录数据显示,鸡精的嘌呤含量明显高于普通食盐和酱油,属于痛风患者需要留意的调味品类别。
3、含果葡糖浆的调味酱:番茄酱、烧烤酱、沙拉酱、甜面酱等常添加果葡糖浆或高果糖玉米糖浆。果糖在肝脏代谢过程中消耗三磷酸腺苷,促使腺嘌呤核苷酸分解,间接升高尿酸。一项纳入约4.6万名男性、随访12年的前瞻性队列研究显示,果糖摄入量最高五分位组相比最低五分位组,痛风发病风险增加约1倍,该研究由美国哈佛大学公共卫生学院于2008年发表。
4、高钠调味品:豆瓣酱、腐乳、咸菜汁、酱油等钠含量较高,高钠摄入可减少肾脏尿酸排泄。中国居民膳食指南建议每日食盐摄入不超过5克,痛风合并高血压者更应控制钠摄入总量。
5、料酒与啤酒类调味汁:料酒、啤酒鸭调料、酒糟等含乙醇,乙醇代谢可升高血乳酸,抑制尿酸排泄,同时促进嘌呤分解。烹饪中大量使用此类调味品,等同于间接摄入乙醇。
6、酵母抽提物与肉味香精:部分增鲜剂、肉味香精、酵母抽提物嘌呤含量较高,常用于火锅底料、方便面调料及复合调味粉,痛风患者选购包装食品时应查看配料表。
痛风患者调味应以葱、姜、蒜、醋、柠檬汁、少量食盐为主,减少复合调味品使用频率。急性发作期避免蚝油、海鲜酱、鸡精、浓汤宝及含果葡糖浆调味酱;缓解期血尿酸控制达标者,可偶尔少量使用,但仍需计入每日嘌呤与钠总量。合并高血压、肾功能不全者,需同时限制钠和钾的摄入量。
否。蚝油以牡蛎为原料,嘌呤含量较高,急性发作期应避免,缓解期也需严格限制用量,以免升高血尿酸。
鸡精比味精更容易升高尿酸吗?是。鸡精常含核苷酸类增鲜剂和鸡肉提取物,嘌呤含量高于味精,痛风患者应减少鸡精使用,味精也需适量。
番茄酱对痛风有影响吗?部分番茄酱添加果葡糖浆,果糖可间接升高尿酸。选购时查看配料表,含果葡糖浆者应减少食用,纯番茄酱可少量使用。
痛风患者炒菜能用料酒吗?否。料酒含乙醇,可抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解,烹饪中大量使用不利于血尿酸控制,建议改用葱姜蒜去腥。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表: 标准版. 第6版. 北京: 北京大学医学出版社, 2018.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] Choi HK, Curhan G. Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study. BMJ, 2008, 336(7639): 309-312.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019). 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(1): 1-13.
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