发布于:2025-06-20
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
发酵乳中的益生菌主要作用在于调节肠道菌群平衡、辅助改善消化功能,并对免疫系统产生一定调节作用。其功效具有菌株特异性和剂量依赖性,不同菌株作用不同,并非所有发酵乳产品效果一致。
1、调节肠道菌群:益生菌进入肠道后可通过竞争性黏附占据肠黏膜表面,抑制致病菌定植。中国营养学会在2022年发布的《中国居民膳食指南》中指出,每日摄入含活菌的发酵乳有助于维持肠道微生态稳定。常见菌株如保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌在发酵过程中产生乳酸,降低肠道pH值,抑制腐败菌生长。需注意,菌株存活率受储存温度与胃酸影响,冷藏保存且活菌数达标的产品作用更明确。
2、辅助改善乳糖消化:发酵过程中乳酸菌分泌β-半乳糖苷酶,可分解部分乳糖。对于乳糖不耐受人群,饮用发酵乳后腹胀、腹泻症状通常轻于饮用等量鲜奶。该效果与发酵程度相关,发酵时间越长,乳糖残留量越低。但严重乳糖不耐受者仍需控制摄入量。
3、调节免疫应答:部分益生菌可激活肠道相关淋巴组织,促进分泌型免疫球蛋白A产生。2020年一项发表于《中华预防医学杂志》的随机对照研究显示,连续摄入含特定双歧杆菌的发酵乳4周后,受试者粪便中分泌型免疫球蛋白A水平较基线有所升高。该调节作用存在个体差异,且不替代疫苗接种或药物治疗。
4、影响排便频率:益生菌代谢产生短链脂肪酸,可刺激肠道蠕动。对于功能性便秘人群,每日摄入含活菌的发酵乳可能使排便次数增加。但该效果在便秘类型不同时表现不一,慢传输型便秘者反应相对明显,出口梗阻型便秘者改善有限。
5、竞争抑制病原菌:益生菌通过产生细菌素、有机酸等物质,降低肠道内致病菌数量。体外实验表明,鼠李糖乳杆菌可抑制沙门氏菌黏附肠上皮细胞。该作用在抗生素相关腹泻的辅助管理中受到关注,但需与抗生素间隔2小时以上摄入,避免活菌被杀灭。
6、营养辅助作用:发酵乳中益生菌可合成部分B族维生素,并提高钙、磷吸收率。每100克发酵乳约提供100至120毫克钙,经发酵后钙以离子形式存在比例升高,吸收利用率优于同等钙含量的未发酵乳。
发酵乳中益生菌的功效集中于肠道微生态调节与消化辅助,效果受菌株、活菌数量、储存条件及个体差异影响。选择时关注产品标签标注的菌株名称与活菌数,冷藏保存,开封后尽快饮用。免疫缺陷者、严重肠道疾病患者摄入前应咨询医师。
否。益生菌可辅助改善部分功能性便秘者的排便频率,但不能替代药物治疗。慢传输型便秘反应相对明显,出口梗阻型效果有限,需结合膳食纤维摄入与运动。
所有发酵乳都含活性益生菌吗?否。经巴氏杀菌或高温处理的常温发酵乳不含活菌,仅冷藏保存且标签标注活菌数的产品才可能含活性益生菌。选购时需查看储存条件与菌株信息。
益生菌对乳糖不耐受有帮助吗?是。发酵过程中乳酸菌分解部分乳糖,乳糖不耐受者饮用后腹胀、腹泻症状通常轻于等量鲜奶。但严重不耐受者仍需限制摄入量,不可完全依赖。
益生菌能与抗生素同时服用吗?否。抗生素会杀灭益生菌,两者需间隔2小时以上。抗生素相关腹泻的辅助管理中,间隔服用可减少活菌损失,具体方案应遵循医师建议。
发酵乳中益生菌能提高免疫力吗?是。部分菌株可促进肠道分泌型免疫球蛋白A产生,对肠道免疫有一定调节作用。但该作用存在个体差异,不替代疫苗接种与药物治疗。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华预防医学杂志. 双歧杆菌发酵乳对肠道免疫球蛋白A影响的随机对照研究. 2020.
[3] 中国食品科学技术学会. 益生菌的科学共识(2020年版).
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