眼睛疼怎么办？

眼睛疼应先明确原因再处理，多数由视疲劳或干眼引起，可通过休息缓解；若伴随视力下降、剧烈胀痛或外伤，需尽快就医排查角膜炎、青光眼等疾病。

眼睛疼的常见原因与应对

1、视疲劳：长时间近距离用眼导致睫状肌持续紧张，表现为酸胀、隐痛。每用眼40分钟应远眺5分钟，保证环境光照充足。

2、干眼：泪液分泌不足或蒸发过快，表现为干涩、刺痛、异物感。可有意识增加眨眼频率，必要时使用不含防腐剂的人工泪液。

3、角膜炎：多伴畏光、流泪、异物感，常有角膜接触镜佩戴史或外伤史。需由眼科医生在裂隙灯下评估，不宜自行处理。

4、急性闭角型青光眼：表现为剧烈眼胀痛、同侧头痛、恶心呕吐、视力骤降。属于眼科急症，需立即就诊。

5、屈光不正未矫正：近视、远视、散光未配镜或度数不合适，眼睛需过度调节。应进行医学验光。

6、眼部感染：结膜炎可伴分泌物增多、结膜充血。需区分细菌性与病毒性，由医生判断。

7、鼻窦炎牵涉痛：眶周胀痛，常伴鼻塞、流脓涕。需耳鼻喉科协同诊治。

需要立即就医的信号

• 视力突然下降或视物变形
• 眼痛剧烈伴头痛、恶心呕吐
• 眼球外伤或化学物溅入
• 眼红伴大量脓性分泌物
• 眼痛持续超过2天不缓解

循证参考

《中国干眼专家共识（2020年）》指出，干眼在我国的患病率约为21%至30%，其中视频终端使用者占比更高。该共识由中华医学会眼科学分会角膜病学组发布，强调干眼需按类型分层管理，单纯补水并不能解决所有干眼问题。另据国家卫生健康委员会2022年发布的数据，全国儿童青少年总体近视率为51.9%，近视未矫正也是眼痛常见诱因之一。

日常防护要点

• 保持用眼距离：屏幕与眼睛距离不少于50厘米
• 调整屏幕高度：视线略向下约15至20度
• 增加湿度：空调房内可使用加湿器
• 避免揉眼：手部细菌可加重感染
• 佩戴防护镜：进行可能伤眼的操作时

眼睛疼多数与用眼负荷和眼表状态相关，通过调整用眼习惯多能改善；但若出现视力变化、剧烈胀痛或外伤，应尽早由眼科医生评估，避免延误角膜炎、青光眼等疾病的处理时机。

常见问题

视疲劳和干眼可适当热敷，温度40摄氏度左右，每次10至15分钟。若为急性炎症、外伤或青光眼发作，热敷可能加重，需先就医明确。

是。出现眼痛、眼红、畏光时应立即停戴隐形眼镜，并尽快就诊。继续佩戴可能加重角膜缺氧或感染，延误角膜炎的诊治。

可能有关。部分偏头痛发作前或发作时伴眶周疼痛、畏光。若眼痛与头痛同时出现且反复发作，建议同时就诊眼科与神经内科。

是。儿童眼痛常与未矫正的远视、散光或近视相关，散瞳验光可排除假性近视并获取真实屈光度，是判断屈光状态的重要步骤。

否。抗生素眼药水仅对细菌性感染有效，对干眼、视疲劳、青光眼无效。滥用可能破坏眼表菌群，应由医生判断后使用。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国儿童青少年近视防控相关数据. 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会青光眼学组. 中国青光眼指南（2020年）. 中华眼科杂志.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.