急性肾损伤的主要病因是什么

急性肾损伤的主要病因可以分为三大类：肾前性的、肾实质性的和肾后的。

1.肾前性原因：

低血容量：包括失血、呕吐、腹泻等导致的体液流失。

心输出量减少：如心力衰竭或心肌梗死会导致肾血流不足。

血管扩张过度：如败血症会引起全身性血管扩张，导致血压下降。

2.肾实质性原因：

急性小管坏死：常由缺血性损伤或毒性物质（如药物、重金属、中毒等）引起。

急性肾小球肾炎：免疫介导的炎症反应造成肾小球损害。

肾间质性肾炎：通常由药物、感染或自身免疫疾病引发。

3.肾后性原因：

尿路阻塞：如肾结石、肿瘤或前列腺增生导致尿液流出受阻。

膀胱功能障碍：神经性膀胱可能影响尿液排出。

及时识别并针对具体病因进行治疗，可以有效改善预后。管理急性肾损伤时需关注诱发因素，调整药物剂量，维持适当的体液平衡并监测电解质水平。