机械性肠梗阻的主要病理变化是什么

机械性肠梗阻的主要病理变化是由于物理性阻碍导致肠内容物无法通过，从而引发一系列生理和组织学的改变。

1.肠腔内压力增高：由于肠道被阻塞，肠内容物堆积在梗阻部位的近端，导致肠腔内压力增加。这种压力会随着时间的推移继续升高。

2.血液循环障碍：随着肠腔内压力的增加，肠壁的血液供应可能受到压迫。尤其是在完全性梗阻时，肠系膜中的动脉和静脉血流都可能受到影响，导致缺氧和缺血性损伤。

3.肠壁水肿与坏死：由于持续的血流障碍，肠壁可能出现水肿、充血，并最终发生坏死。如果不及时处理，坏死的肠段可能引发穿孔和腹膜炎。

4.电解质和体液失衡：肠梗阻会导致大量的体液和电解质丢失到肠道内，这不仅加重肠粘膜损伤，还会引发全身性脱水和电解质紊乱。

5.细菌过度生长与毒素吸收：在梗阻部位的近端，肠内容物的停滞提供了细菌繁殖的条件，可能导致细菌过度生长及毒素产生，增加感染风险。

机械性肠梗阻的这些病理变化强调了早期诊断和治疗的重要性，以防止严重并发症的发生。