史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
睫毛进入眼内是常见的眼部异物情况，通常可通过安全操作自行取出，但需注意避免损伤角膜。以下将分点说明具体处理步骤、潜在风险及就医指征，以供参考。
首先避免用手直接揉搓眼睛，因揉搓可能将睫毛推向角膜深层或造成划伤。应洗净双手，然后准备一面镜子和一瓶无菌生理盐水或人工泪液，若无此类液体，可使用清洁的凉白开替代。
尝试轻轻闭眼，然后缓慢转动眼球，促使泪液分泌增多，多数情况下睫毛会随泪液流至眼角。若无效，可用食指轻轻提拉上眼睑，使其离开眼球表面，再松开，重复2-3次，以刺激泪液冲洗异物。
若自然冲刷无效，可取少量生理盐水或人工泪液滴入眼内，每次1-2滴，头稍后仰，让液体覆盖眼球表面，睫毛可能随液体流出。也可使用清洁的洗眼杯，盛满液体后扣住眼部，头部前倾并转动眼球，持续10-15秒。
当睫毛位于可见的眼白或下眼睑内侧时，可用无菌棉签或干净棉片蘸取生理盐水，轻轻触碰睫毛一端，使其粘附后缓慢移出。操作时需对着镜子，保持手部稳定，避免触碰角膜中央区域。
若睫毛藏于上眼睑内侧，需翻转眼睑。用一只手食指和拇指捏住上眼睑边缘，另一只手拿棉签轻压眼睑中部，同时向上翻转，暴露内侧黏膜后，用棉签轻轻拭去睫毛。此操作难度较高，若无法顺利完成，应立即停止。
若在尝试过程中出现明显疼痛、畏光、流泪不止、视力模糊或异物感持续加重，提示可能已损伤角膜或睫毛嵌入组织，此时必须停止一切自行操作，避免进一步摩擦。
自行处理超过15分钟仍无法取出睫毛，或取出后异物感持续超过30分钟，或伴随眼红、分泌物增多，应尽快前往眼科就诊。医生会在裂隙灯下检查，并使用专业工具无痛取出，必要时开具抗生素眼药水预防感染。
处理睫毛入眼需以温和、无菌为原则，多数情况通过泪液或冲洗即可解决。日常应避免在风沙环境中揉眼，佩戴护目镜可减少异物进入风险。若操作过程中出现任何不适或操作失败，切勿强行尝试，及时寻求专业医疗帮助是最稳妥的选择。