男科病有哪些？

男科疾病主要包括男性生殖系统与泌尿系统的结构性、感染性、功能性及肿瘤性病变，常见类型涵盖前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、生殖器官感染与畸形、男性生殖系统肿瘤等，需由泌尿外科或男科专科医师评估诊断。

一、按解剖与功能分类的常见男科疾病

1、前列腺疾病：包括前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌。前列腺炎在成年男性中较为常见，可表现为尿频、尿急、会阴部不适；良性前列腺增生多见于中老年男性，以排尿困难、夜尿增多为主要表现；前列腺癌早期常无明显症状，多通过前列腺特异性抗原检测与穿刺活检发现。

2、性功能障碍：包括勃起功能障碍、早泄、射精障碍、性欲减退。勃起功能障碍指持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活，其病因可涉及血管、神经、内分泌及心理因素。

3、男性不育：指夫妻规律未避孕性生活1年以上仍未使女方受孕，且男方存在生育能力异常。常见原因包括精液质量异常、精索静脉曲张、输精管道梗阻、内分泌异常及遗传因素。

4、生殖器官感染与炎症：包括尿道炎、附睾炎、睾丸炎、包皮龟头炎。这类疾病多与病原体感染相关，可表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多。

5、男性生殖系统肿瘤：包括睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌。睾丸肿瘤多见于青年男性，表现为无痛性睾丸肿块。

6、生殖器官畸形与结构异常：包括包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂、鞘膜积液、精索静脉曲张。

二、流行病学与就诊数据

前列腺增生患病率随年龄增长而升高。据中华医学会泌尿外科学分会发布的《良性前列腺增生诊断治疗指南（2019版）》，60岁以上男性良性前列腺增生患病率超过50%，80岁以上可达83%。该指南同时指出，下尿路症状是中老年男性就诊泌尿外科的主要原因之一。

三、权威机构与就诊建议

国家卫生健康委员会发布的《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》明确，男科疾病的诊断需结合病史、体格检查、实验室检查及影像学检查综合判断。出现排尿异常、生殖器疼痛、肿块、性功能改变或生育困难，应前往泌尿外科或男科就诊。部分基层医疗机构未设独立男科，可先至泌尿外科进行初步评估。

常见问题

不是。男科病涵盖前列腺疾病、男性不育、生殖器官感染、畸形及肿瘤等多类疾病，性功能障碍仅为其中一部分。

否。良性前列腺增生与前列腺癌是两种不同性质的疾病，增生属于良性病变，不会直接转变为癌症，但两者可同时存在。

通常需进行精液分析、生殖激素检测、阴囊超声等检查，必要时行遗传学检测，具体项目由专科医师根据病史决定。

否。包皮过长若无反复感染、排尿困难或影响卫生，可暂不手术；若反复发生包皮龟头炎或包茎，则建议专科评估。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南（2019版）. 中华泌尿外科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 中华男科学杂志.