白果的功效与作用

白果具有敛肺定喘、止带缩尿的功效，主要用于痰多喘咳、带下白浊、遗尿尿频等症。白果为银杏的干燥成熟种子，历代本草均将其列为止咳平喘类中药，但生品有毒，须严格控制用量与炮制方法。

白果的传统功效定位

1、敛肺定喘：白果味甘、苦、涩，性平，归肺经，能收敛肺气、平定喘息。中医用于治疗久咳虚喘、痰多气逆之证，常与麻黄、杏仁等配伍，代表方剂为定喘汤。2020年版《中华人民共和国药典》记载白果功能为“敛肺定喘，止带缩尿”，明确其主治范围为痰多喘咳、带下白浊、遗尿尿频。

2、止带缩尿：白果收涩之力可固摄下焦，用于女性带下量多、色白清稀，以及肾气不固所致的遗尿、尿频。临床常与山药、芡实、益智仁等配伍使用，取其收敛固涩之性。

3、现代药理研究：白果含有银杏内酯、白果酸、白果酚等成分。银杏内酯具有拮抗血小板活化因子的作用，白果酸对部分细菌和真菌有抑制作用。需要说明的是，这些药理发现多来自体外实验或动物实验，不能直接等同于临床疗效。

白果的毒性成分与安全风险

1、毒性成分：白果肉质外种皮及种仁中含有银杏酸、银杏毒素、氢氰酸等有毒成分。生食或过量食用可导致中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、抽搐，严重者可因呼吸衰竭危及生命。

2、中毒剂量参考：据中国疾病预防控制中心相关食品安全资料，儿童生食白果5至10粒即可发生中毒，成人生食10至20粒亦有中毒风险。中毒潜伏期一般为1至12小时。加热可降低毒性，但并不能完全消除。

3、安全食用原则：白果须经充分加热煮熟后食用，去壳、去内膜、去胚芽。熟食也应控制数量，儿童不宜超过5粒，成人不宜超过10粒。孕妇、婴幼儿及过敏体质者不宜食用。

白果的常见应用形式

1、入汤剂：白果在中药复方中常规用量为5至10克，打碎后入煎剂。生白果毒性较大，内服须炮制或煮熟。

2、药膳搭配：白果可与银耳、百合、莲子等炖煮成羹汤，也可与鸡肉、猪肚同炖。药膳中白果用量宜少，以每人每次不超过10粒为宜。

3、外用：白果捣烂外敷可用于部分皮肤疾患，但新鲜外种皮汁液接触皮肤可引起接触性皮炎，操作时需注意防护。

白果与银杏叶的区别

白果为银杏的种子，功效侧重敛肺定喘、止带缩尿；银杏叶为银杏的干燥叶，功效侧重活血化瘀、通络止痛，用于胸痹心痛、中风偏瘫等。两者来源相同但药用部位不同，功效方向差异明显，不可混用。

白果作为传统中药，在敛肺定喘、止带缩尿方面有明确的本草记载和药典依据，但毒性问题不可忽视。使用时应遵循药典规定的炮制方法和剂量范围，食用时须充分加热并严格限量，出现中毒症状应立即就医。

常见问题

否。生白果含有银杏酸、银杏毒素等有毒成分，生食可致中毒，表现为恶心、呕吐、抽搐，严重时可危及生命，必须充分加热煮熟后食用。

熟白果儿童不宜超过5粒，成人不宜超过10粒。生白果毒性更大，儿童生食5至10粒即可中毒，成人生食10至20粒亦有风险。

否。白果功效为敛肺定喘、止带缩尿，用于咳喘、带下、遗尿；银杏叶功效为活血化瘀、通络止痛，用于胸痹心痛、中风偏瘫，两者不可混用。

否。白果含有毒性成分，孕妇不宜食用。婴幼儿及过敏体质者同样不建议食用白果，以免引发中毒或过敏反应。

是。白果内服须经炮制或煮熟，去壳、去内膜、去胚芽后使用。2020年版《中华人民共和国药典》规定白果常规用量为5至10克，打碎入煎剂。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国疾病预防控制中心.预防白果中毒食品安全提示.中国疾病预防控制中心官网，2021.

[3] 南京中医药大学.中药大辞典（第二版）.上海科学技术出版社，2006.

[4] 高学敏.中药学（新世纪第四版）.中国中医药出版社，2016.