脊椎骨髓炎的发病原因

2026-01-23
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

脊椎骨髓炎是一种因细菌感染导致的脊柱骨骼及软组织的炎症状态。其主要发病原因包括血源性传播、直接传播以及邻近组织感染。

1.血源性传播是最常见的途径,约占60-70%的病例。细菌通过血液循环到达脊柱部位,通常发生在免疫系统较弱的个体中,例如老年人和有慢性疾病的人群。

2.直接传播多见于外伤或手术后,通过开放性伤口引入细菌,占病例的20-25%。这种情况常见于脊柱手术后或外伤导致的开放性损伤。

3.邻近组织感染蔓延是另一个可能途径,约占5-10%的病例。当邻近脊柱的器官或组织(如肺、肠道)感染时,细菌可直接扩散至脊柱。

脊椎骨髓炎通常起病缓慢,早期表现为背痛和局部压痛,随着病情进展可能出现发热、疲劳等全身症状。及时识别和治疗对于防止并发症和长期后遗症非常重要。

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