魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.脂肪堆积压迫气道:在肥胖患者中,特别是颈部周围脂肪的积累会压迫咽喉部气道,使气道变得狭窄。这种解剖学上的改变会使气流在通过时受到阻碍,从而导致打鼾甚至短暂的呼吸暂停。
2.胸腹部脂肪增加影响膈肌活动:过度的腹部脂肪会增加膈肌的负担,降低肺容量,限制通气能力。这种情况容易导致夜间低氧血症,加重呼吸困难。
3.全身炎症状态:肥胖通常伴随着慢性低级别炎症状态。这种炎症可能进一步加剧咽喉部组织的水肿和松弛,使气道更容易在睡眠时被阻塞。
4.舌根后坠:肥胖者的舌头可能因脂肪沉积而增大,并且在仰卧睡眠时容易向后坠入气道,干扰正常气流,导致严重的打鼾。
5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高发性:肥胖是OSA的重要危险因素。研究表明,体重指数每增加10%,患OSA的风险就会上升6倍左右。OSA不仅导致睡眠质量下降,还可引起白天嗜睡、高血压、心脏病等多系统并发症。
针对这一问题,应采取措施控制体重,同时进行专业的医学评估以明确具体病因。可能需要使用持续正压通气治疗或手术干预来改善呼吸道狭窄。减重不仅能显著缓解症状,还能降低诸多相关疾病的风险。