中暑治疗穴位

中暑治疗穴位可作为辅助缓解手段，但无法替代降温、补液等急救措施。出现高热、意识模糊、抽搐时，须立即送医，穴位刺激仅适用于先兆中暑或轻症中暑的临时辅助处理。

穴位选取与操作要点

1、轻症中暑的判定前提：先兆中暑表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中，体温正常或略升高；轻症中暑体温可升至38摄氏度以上，伴面色潮红、大量出汗、皮肤灼热。仅这两类情况适合在等待救治或转运途中配合穴位按压，重症中暑禁止单纯依赖穴位处理。

2、水沟穴：位于人中沟上三分之一与下三分之二交点处。操作时用拇指指端以每分钟约60次的频率垂直按压，力度以出现明显酸胀感为度，持续1至2分钟。该穴主要用于意识不清时的促醒辅助，按压同时须保持气道通畅。

3、合谷穴：位于手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧中点处。用另一手拇指指端向第二掌骨方向按压，每次持续30秒，放松5秒，左右交替各操作3至5次。适用于头晕、恶心等表现。

4、内关穴：位于前臂掌侧，腕横纹上约三横指宽，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指指端垂直按压，每次1分钟，左右各操作2至3次。对中暑伴随的恶心、呕吐、心悸有辅助缓解作用。

5、大椎穴：位于后颈部第七颈椎棘突下凹陷处。可用指腹按揉1至2分钟，力度宜轻。该穴位于督脉，传统上用于退热辅助，但高热者仍以物理降温为首要措施。

6、曲池穴：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。用拇指按揉，每次1分钟，左右各2次，适用于轻症中暑伴头胀、烦热者。

现场处置的优先顺序

• 第一步：迅速将人员转移至阴凉通风处，解开衣领，平卧并抬高下肢约15至30厘米。
• 第二步：用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域，配合风扇加速散热。
• 第三步：意识清醒者少量多次饮用含电解质的凉开水，每次约100至150毫升。
• 第四步：在上述处理基础上配合穴位按压，每处穴位操作不超过2分钟，全程观察意识与体温变化。
• 第五步：若30分钟内体温未下降或出现呕吐、嗜睡、抽搐，立即拨打急救电话。

中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出，重症中暑病死率较高，早期识别与快速降温是改善预后的关键环节。穴位刺激属于传统医学辅助手段，其定位为缓解不适症状，不能替代核心降温流程。

常见误区

• 掐人中时间过长：持续按压超过3分钟可能造成局部皮肤损伤，且不能纠正脱水与高热。
• 只按穴位不降温：体温持续超过40摄氏度时，延迟降温会显著增加器官损伤风险。
• 昏迷者强行喂水：意识不清时喂水易致误吸，须等待专业急救人员处理。

轻症中暑可在降温补液基础上配合水沟、合谷、内关等穴位按压缓解症状；高热、意识障碍者必须优先送医，穴位处理不能替代急救。夏季户外活动应提前补充水分与电解质，避开正午高温时段。

常见问题

否。轻症中暑需以转移阴凉处、补液、物理降温为基础，穴位仅作辅助；重症中暑必须立即就医，不能仅靠按压穴位。

否。重症中暑昏迷属于急危重症，按压水沟穴不能纠正高热与脱水，须立即拨打急救电话并持续降温，等待专业救治。

是。内关穴按压对轻症中暑伴随的恶心、呕吐有辅助缓解作用，每次按压约1分钟，左右交替，同时仍需补液和降温。

单穴每次1至2分钟，总时长不超过10分钟。力度以酸胀感为度，皮肤破损、局部感染处禁止按压，操作中须观察意识变化。

是。儿童轻症中暑可由成人用指腹轻揉合谷穴，每次约30秒，力度轻柔。若出现嗜睡、抽搐、高热，须立即送医，不可仅做穴位处理。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 高温中暑事件卫生应急预案. 2007.

[3] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社.

[4] 中华中医药学会. 中医治未病实践指南·中暑. 中国中医药出版社.