新型肺炎眼睛传染吗

新型冠状病毒感染存在眼部传播的可能，但并非主要传播途径。呼吸道飞沫和密切接触仍是主导传播方式，眼部结膜可作为病毒侵入的门户之一，在特定条件下具有感染风险。

眼部传播的3个关键事实

1、传播地位：根据国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要途径，在相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能。眼部传播未被列为主要途径，属于接触传播范畴内的一种特殊形式。

2、感染机制：眼结膜上皮细胞可表达血管紧张素转换酶2受体，该受体是新型冠状病毒进入宿主细胞的位点。含有病毒的飞沫或污染物接触结膜后，病毒可能通过泪小管进入鼻腔和咽部，进而引发呼吸道感染。中国医学科学院2020年发表于《中华眼科杂志》的研究指出，部分确诊患者结膜囊拭子核酸检测呈阳性。

3、实际风险：在无防护状态下直接接触确诊患者眼部飞沫或分泌物，存在感染可能。日常环境中，通过眼结膜感染的概率低于呼吸道吸入。医务人员在进行气管插管、吸痰等产生气溶胶操作时，若未佩戴护目镜，眼部暴露风险升高。普通人群在规范佩戴口罩且保持手部卫生的条件下，眼部感染风险处于较低水平。

眼部防护的4项操作

• 佩戴防护镜：进入发热门诊、隔离病房或进行近距离操作时，需佩戴护目镜或面屏，减少飞沫直接溅入结膜。
• 避免手眼接触：未清洁的手部不触碰眼睑、结膜和角膜，切断污染物经手传递至眼部的路径。
• 规范手卫生：接触公共物品后，使用流动水和皂液洗手，或使用含醇速干手消毒剂，揉搓时间不少于20秒。
• 及时就医：出现眼红、眼痛、畏光、流泪或分泌物增多，同时伴有发热或呼吸道症状，应前往发热门诊和眼科就诊，告知暴露史。

数据参考

世界卫生组织2020年发布的新冠病毒传播方式科学简报指出，结膜是病毒可能的侵入途径之一，但现有证据表明其传播效率低于呼吸道途径。一项纳入多国病例的系统分析显示，在确诊患者中，结膜炎发生率约为1%至3%，远低于发热和咳嗽的发生率（数据来源：世界卫生组织2020年科学简报）。

眼部具有感染可能性，但传播效率有限。在无防护密切接触确诊患者眼部体液时存在风险，规范佩戴口罩、护目镜并执行手卫生可有效降低眼部暴露。出现眼部症状合并发热时，应主动告知医生流行病学史。

常见问题

是，存在眼部传染的可能，但并非主要途径。病毒可经结膜侵入，在无防护接触患者眼部飞沫或分泌物时风险升高，日常规范防护可降低该风险。

否，普通人群在保持社交距离和佩戴口罩条件下，无须常规佩戴护目镜。护目镜主要用于发热门诊、隔离病房及产生气溶胶操作的医务人员。

否，眼红可由多种原因引起，如结膜炎、过敏或疲劳。若同时出现发热、干咳、乏力或明确接触史，需进行核酸检测以明确诊断。

是，部分感染者可表现为结膜炎，出现眼红、流泪或分泌物增多。结膜炎发生率约为1%至3%，低于发热和咳嗽的发生率。

是，若手部沾染病毒后揉眼，病毒可能经结膜侵入。保持手卫生、避免未清洁的手接触眼部，可切断该传播路径。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. 2020.

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒传播方式科学简报. 2020.

[3] 中华眼科杂志. 新型冠状病毒感染相关眼部表现研究. 2020.