发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视一旦发生,眼轴延长或角膜曲率改变属于器质性变化,目前没有任何方法能使已经近视的眼球恢复到未近视状态。真性近视不可逆,矫正与控制是核心目标;假性近视通过休息和干预可部分缓解。
1、眼轴延长不可逆:真性近视的本质是眼轴前后径增长,每延长1毫米约对应300度近视,眼球结构改变无法自行回缩。
2、角膜曲率改变固定:角膜或晶状体屈光力过强导致的近视,其形态变化同样无法通过外部手段逆转。
3、假性近视可缓解:长时间近距离用眼引起睫状肌痉挛,通过远眺、散瞳验光可鉴别,休息后视力可部分回升。
1、框架眼镜:最基础的矫正方式,需经医学验光后配镜,定期复查调整度数。
2、角膜接触镜:包括软性镜片和硬性透气性镜片,硬性透气性镜片可延缓青少年近视进展,需在专业机构验配。
3、角膜塑形镜:夜间佩戴,白天可获得清晰视力,对青少年近视进展有控制作用,需严格遵循护理规范。
4、低浓度阿托品:经眼科医生评估后可用于延缓近视进展,具体方案由医生制定。
5、屈光手术:适用于成年后度数稳定者,通过激光或晶体植入改变屈光状态,但并非治愈近视,眼底并发症风险仍存在。
国家卫生健康委员会2020年发布的《中国眼健康白皮书》显示,我国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁儿童为14.5%,小学生为36.0%,初中生为71.6%,高中生为81.0%。2021年国家卫生健康委员会印发《“十四五”全国眼健康规划(2021—2025年)》,将儿童青少年近视防控列为重点任务。
1、户外活动:每天保证2小时以上户外活动,自然光线可刺激视网膜多巴胺释放,延缓眼轴增长。
2、用眼间隔:每近距离用眼20分钟,远眺20英尺外物体至少20秒。
3、读写姿势:眼睛距书本一尺,胸口距桌沿一拳,握笔手指距笔尖一寸。
4、照明环境:读写时保证光照充足均匀,避免在晃动的车厢内或光线过暗处用眼。
5、定期检查:儿童青少年每6至12个月进行一次散瞳验光,建立屈光发育档案。
近视不可逆转,但可通过科学矫正和防控手段延缓进展,降低高度近视及其并发症风险。已确诊近视者应到正规医疗机构验光配镜,避免轻信“恢复视力”类宣传。
否。眼保健操可缓解视疲劳,但无法改变眼轴长度或角膜曲率,不能使真性近视恢复。
成年后近视度数还会加深吗?是。病理性近视或长期过度用眼者,成年后度数仍可能加深,需定期检查眼底。
角膜塑形镜能治好近视吗?否。角膜塑形镜可暂时改变角膜形态、延缓近视进展,但停戴后度数会恢复,不能治愈近视。
假性近视和真性近视如何区分?需到眼科进行散瞳验光。散瞳后度数消失为假性近视,度数仍存在则为真性近视。
近视手术能让眼睛恢复到不近视状态吗?否。近视手术通过改变角膜或植入晶体矫正屈光状态,但眼底并发症风险不因手术消除。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. “十四五”全国眼健康规划(2021—2025年). 2021.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 中华眼视光学与视觉科学杂志.
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