为什么会得心绞痛

2026-01-26
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心绞痛的发生主要是由于心肌供血不足。冠状动脉负责供应心肌所需的血液和氧气,一旦它们出现问题,就可能导致心绞痛。以下是心绞痛形成的几个主要原因:

1.冠状动脉粥样硬化

这是最常见的原因。当冠状动脉壁上形成胆固醇沉积物(称为斑块)时,动脉会变得狭窄或阻塞。大约70%的心绞痛患者都有不同程度的冠状动脉粥样硬化。

2.冠状动脉痉挛

某些情况下,冠状动脉会不定期地收缩,暂时减少流向心肌的血流量。这种情况即使在没有明显动脉阻塞的情况下也可导致心绞痛。

3.增加心脏负荷

身体需求增加,例如运动、情绪压力、寒冷天气或者大量进食,会导致心脏工作加倍。在这种情况下,冠状动脉可能无法提供足够的血流以满足心脏的需求。

4.其他心血管疾病

一些心血管疾病如心肌病或主动脉狭窄,也可能干扰正常的血流,导致心绞痛。

心绞痛通常表现为胸部压迫感或疼痛,有时会扩散到肩膀、颈部或背部。保持健康生活方式,如适当饮食、规律运动、戒烟和控制血压,可以帮助降低心绞痛风险。心绞痛症状出现时及时就医是关键。

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