如何治疗大面积脑梗死并发肺部感染

罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

治疗大面积脑梗死并发肺部感染需要进行综合管理,主要包括药物治疗、支持治疗和预防措施。

1.药物治疗:

抗生素:使用广谱抗生素进行肺部感染的治疗,根据细菌培养结果调整抗生素种类。

抗凝剂:如适用,可能需要通过使用抗凝剂来预防血栓形成,但需根据患者具体情况评估风险。

降颅压药物:对于脑梗死引起的脑水肿,可以使用降颅压药物,如甘露醇或呋塞米。

2.支持治疗:

呼吸支持:可能需要氧疗或机械通气以改善呼吸功能。

营养支持:确保患者获得足够的营养,必要时使用胃管或静脉营养。

体位管理:定期变换体位,以减少肺部感染的发生风险。

3.预防措施:

定期监测:严密监测生命体征及血液指标,及时调整治疗方案。

预防再次脑梗死:应用合适的二级预防措施如降脂药物和抗血小板药。

大面积脑梗死并发肺部感染的处理需要多学科协作,通过系统性的治疗策略能够提高康复机会。