当归和三七的区别

当归与三七的核心区别在于：当归为补血药，主入血分以养血调经、润肠通便；三七为止血化瘀药，主入血分以止血定痛、散瘀消肿。两者虽均作用于血分，但补血与止血化瘀的功效方向不同，临床用途差异明显。

当归与三七的六项核心差异

1、药材来源与性味归经：当归为伞形科植物当归的干燥根，味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。三七为五加科植物三七的干燥根及根茎，味甘、微苦，性温，归肝、胃经。两者虽同为温性，但归经不同，当归偏入脾经以生血，三七偏入胃经以散瘀。

2、主要功效：当归以补血活血、调经止痛、润肠通便为主。三七以化瘀止血、活血定痛为主。当归侧重“补”，三七侧重“止”与“化”。

3、临床主治：当归用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、风湿痹痛、跌扑损伤、肠燥便秘。三七用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。

4、用法用量差异：当归煎服常用量6至12克，可入丸散或浸酒。三七煎服常用量3至9克，研粉吞服每次1至3克。三七因止血作用较强，多研粉冲服；当归因含挥发油，不宜久煎。

5、使用注意：当归湿盛中满、大便溏泄者慎用。三七孕妇慎用，血虚无瘀者不宜单用。两者均需在辨证前提下使用，不可互替。

6、现代研究参考：中国药典2020年版一部收录当归与三七，分别规定其性状、鉴别、检查、含量测定标准。药典明确当归含阿魏酸不得少于0.050%，三七含人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1总量不得少于5.0%。该标准为两者质量控制的法定依据。

关键鉴别要点

当归与三七最易混淆之处在于“活血”二字。当归活血以养血为基础，适用于血虚兼瘀者；三七活血以止血为前提，适用于出血兼瘀者。血虚而无出血者选当归，出血而有瘀滞者选三七。两者不宜互相替代。

结语

当归补血活血，三七止血化瘀，二者功效方向不同，需按血虚或出血兼瘀的具体证候分别选用，不可混用。

常见问题

可以，但需在中医师辨证指导下使用。两者配伍常用于血虚兼瘀或出血兼血虚的复杂证候，不可自行组合。

否。三七以止血化瘀为主，补血作用不明显，不能代替当归用于血虚证。

否。当归主要功效为补血活血、调经止痛、润肠通便，止血并非其主要作用。

血虚体质者可在医师指导下少量用当归；三七多用于跌打损伤或出血后调理，日常煲汤不建议随意加入。

是。三七具有活血化瘀作用，孕妇使用可能增加出血风险，故需慎用，具体应咨询中医师。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京: 中国中医药出版社, 2012.

[3] 钟赣生. 中药学. 北京: 中国中医药出版社, 2016.