侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
当眼睛进入异物时,正确的处理方法是:立即停止揉眼、尝试自然流泪、使用清水或生理盐水冲洗、寻求专业医疗帮助。以下将详细说明应对步骤、注意事项及需避免的行为。
揉眼可能导致异物嵌入角膜或结膜表面,加重损伤。统计显示,约60%的眼表划伤与不当揉眼相关。应闭眼休息,让眼泪自然分泌,尝试通过眨眼将异物排出。若眼泪无法清除异物,可尝试用清洁的手指轻轻提起上眼睑,覆盖下眼睑睫毛,利用睫毛的刷拭作用移除异物。
准备干净的容器或滴眼瓶,将水温调节至接近体温(约37摄氏度),避免过热或过冷刺激眼部。冲洗时,头稍后仰,将水从内眼角向外眼角缓缓倾倒,持续5-10分钟。若使用生理盐水,需确保无污染。临床数据显示,及时冲洗可使85%以上的表面异物成功排出。注意:冲洗时保持水流稳定,避免直接冲击眼球正中。
若异物位于眼睑内侧或结膜表面,可尝试用消毒棉签轻轻擦拭;但若异物嵌入角膜(如铁屑、沙粒),切勿自行取出,这可能造成角膜溃疡或穿孔。常见异物类型包括灰尘、化妆品颗粒、昆虫、金属碎屑等。金属异物在角膜上停留超过24小时,可能引发铁锈环,增加感染风险。
出现以下情况需立即就医:异物无法通过冲洗排出、持续疼痛、畏光、流泪增多、视力模糊或异物感超过30分钟。眼科医生会使用裂隙灯检查,并根据情况实施表面麻醉下取出异物、抗生素滴眼液预防感染或角膜清创术。统计表明,及时就医可将角膜炎发生率降低90%以上。
切勿使用尖头物品(如镊子、牙签)挑取异物,也不应使用未经消毒的棉签或纸巾。民间流传的“吹气法”仅适用于微小灰尘,对较大异物无效。此外,避免使用眼药水或眼膏,除非由医生开具,部分成分可能抑制角膜上皮修复。
在风沙、粉尘环境中佩戴护目镜或防风镜;进行金属切割、打磨作业时使用面罩;日常避免用手揉眼,尤其是接触化学物质后。数据显示,正确使用防护装备可使眼外伤发生率下降70%。
眼睛异物是常见急症,多数可通过自然方式或冲洗排出。若症状持续或加重,需及时就医以避免永久性视力损伤。日常注意眼部防护,减少接触风险环境,是预防此类问题的关键。
