糖尿病患者夜间频繁饥饿,早晨血糖恢复正常是怎么回事

2025-10-07
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魏琼 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病患者夜间频繁感到饥饿,早晨血糖却恢复正常,这可能是由夜间低血糖现象引起的。夜间低血糖是指在睡眠期间血糖水平过低,这可能刺激身体产生反应,使得早晨的血糖水平看似正常。

1.胰岛素或降糖药物:使用胰岛素或某些口服降糖药物,如磺脲类药物,可能导致夜间血糖水平下降过多。如果这些药物的剂量过高或进餐时间与药物作用不匹配,便容易发生夜间低血糖。

2.进食不规律:晚餐摄入不足或者晚餐到睡觉的时间过长,可能导致体内能量储存不足,增加夜间低血糖的风险。

3.运动影响:傍晚进行剧烈运动可能导致夜间血糖水平进一步下降,因为运动可以增加肌肉对葡萄糖的吸收,并降低血糖。

4.黎明现象:一些糖尿病患者在凌晨时分由于激素变化,比如生长激素和皮质醇的分泌增加,促使肝脏释放更多糖原,从而导致早晨血糖水平升高。这种情况下,即使夜间有低血糖,早晨血糖也会呈现正常或偏高。

为了减轻夜间低血糖带来的困扰,可以考虑以下几点:

调整药物剂量或注射时间,避免药物峰值与睡眠时间重合

确保晚餐营养充足并适当加餐

监测和记录血糖变化,特别是在晚上和清晨,以便与医生讨论合适的治疗方案。

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