肩周炎的症状以及治疗

2026-02-07
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

肩周炎,又称为冻结肩,通常表现为肩部疼痛和活动受限。治疗措施主要包括物理治疗、药物和手术等。

1.症状

疼痛:常表现为肩部深处的持续性疼痛,有时会放射至上臂。夜间疼痛可能更加明显,影响睡眠。

活动受限:肩关节主动和被动活动均受到限制,尤其是外展、内旋和外旋动作。

病程一般分为三个阶段:

疼痛期(2至9个月):肩部逐渐出现疼痛,活动受限开始加重。

粘连期(4至12个月):疼痛减轻,但僵硬感增加,活动范围明显缩小。

恢复期(12至24个月):疼痛消失,肩关节活动度逐渐恢复。

2.治疗方法

物理治疗:

热敷和超声波疗法可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。

通过专业指导下的拉伸和加强练习改善活动范围。

药物治疗:

非甾体抗炎药用于缓解疼痛和减少炎症。

肩关节内注射类固醇有助于减轻严重的疼痛和炎症。

手术治疗:

如果保守治疗效果不佳,可选择关节镜检查和松解手术改善活动受限。

3.日常管理

避免过度使用肩部,同时适度锻炼以保持关节灵活性。

注意肩部保暖,避免寒冷刺激。

肩周炎的症状多样且病程较长,通过早期诊断和积极治疗可以有效改善预后。

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