沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.基础代谢率降低：当摄入的热量急剧减少时，身体会进入“节能模式”，即基础代谢率降低。这是因为身体想要保存能量以应对低能量摄入的情况。研究表明，基础代谢率可能减少10-25%，这意味着即使同样的饮食习惯和运动量，消耗的热量也会减少。
2.肌肉质量减少：快速减重通常不仅仅是脂肪的流失，还伴随着肌肉质量的减少。由于肌肉比脂肪消耗更多的热量，因此肌肉减少会进一步降低身体的整体热量消耗。缺乏蛋白质的饮食会加速肌肉的流失，使得减肥更加困难。
3.心理和生理适应性变化：节食引起的饥饿感会影响激素水平，例如瘦素和胰岛素水平变化，这些激素参与控制食欲和体重。这些变化可能导致更强烈的食欲和对高热量食物的渴望，从而导致饮食的反弹。心理上的压力和挫败感也可能促使暴饮暴食。
4.水分和电解质损失：初期的体重下降很多来自于水分的流失，而不是脂肪的减少。随着身体适应新的饮食方式，水分开始恢复，这就会显得减重速度变得缓慢。
在节食过程中，应注意合理调整饮食结构，增加蛋白质摄入，以维持肌肉质量；同时保持适度的锻炼以提升基础代谢率。在追求体重下降的同时，更应关注健康和可持续的生活方式改变。