输尿管结石碎后为何腰部仍有疼痛

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石碎后腰部仍然疼痛可能是因为残留的碎片或炎症反应。需要考虑以下几个原因:

1.碎片残留:在体外冲击波碎石术或其他碎石方法后,可能有部分结石碎片残留在输尿管中。这些碎片依然可以引起梗阻,从而导致腰痛。大约10-20%的患者可能会有此情况。

2.炎症反应:碎石过程中,输尿管壁可能受到损伤,引发局部炎症,而导致持续性疼痛。即使结石已经完全排出,这种炎症可持续数天至数周。

3.尿路感染:碎石过程可能增加感染风险,尤其是在结石阻塞的情况下。感染也会引起腰痛、发热等症状。输尿管结石患者中尿路感染的发生率约为7-13%。

4.肌肉紧张:由于长时间的肾绞痛,周围肌肉可能变得紧张。在结石处理后,肌肉仍可能保持这种状态,导致持续性的不适或疼痛。

5.其他并发症:如血尿、肾积水等情况可能在术后出现,也可能加重疼痛。

对于接受碎石术后的患者,如果仍有显著的疼痛或不适,应及时就医进行评估,以排除未排尽的结石或其他并发症。医生可能会建议影像学检查,如CT扫描或超声波,以进一步了解情况。通过多喝水帮助排石和使用合适的止痛药物可以缓解一些症状。

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