三阴浸润性乳腺癌化疗用什么药

2024-09-28
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:三阴性乳腺癌(TNBC)是一种既不表达雌激素受体(ER),也不表达孕激素受体(PR),同时人类表皮生长因子受体2(HER2)也是阴性的乳腺癌类型。化疗是目前治疗三阴性乳腺癌的重要手段。

1.以蒽环类药物为基础的联合化疗方案:

常用蒽环类药物包括阿霉素和表阿霉素。

阿霉素和环磷酰胺(AC方案)常被用于术前或术后辅助化疗。

表阿霉素、环磷酰胺和多西他赛(TEC方案)也是有效的选择。

2.以紫杉烷类药物为基础的联合化疗方案:

紫杉醇和多西他赛是两种主要的紫杉烷类药物。

紫杉醇常与蒽环类药物如阿霉素联合使用,形成方案如AC-T(阿霉素+环磷酰胺+紫杉醇)。

多西他赛可与环磷酰胺联合使用(TC方案)。

3.铂类药物的应用:

铂类药物如顺铂和卡铂,在某些情况下可能对三阴性乳腺癌显示出更好的效果。

顺铂或卡铂可与其他抗癌药物联合使用,如与紫杉醇或吉西他滨联合。

4.其他常见化疗药物:

吉西他滨:可以作为单药使用或者与其他药物联合。

卡培他滨:通常用于对标准化疗不敏感或复发的病例。

在治疗过程中,个体差异需被考虑,因此具体药物及其组合应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。化疗过程中需密切监测药物副作用,并及时处理可能出现的不良反应。

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