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当心室收缩时测得的血压是

发布于:2020-12-01

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陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

当心室收缩时测得的血压是收缩压,即心脏收缩射血时动脉内的最高压力,正常成人静息状态下参考范围为90至139毫米汞柱。该数值反映心脏泵血能力与大动脉弹性,是评估心血管健康的核心指标之一。

一、收缩压的形成机制

1、心室收缩射血:左心室收缩将血液泵入主动脉,动脉内血容量骤增,压力随之上升,此峰值即为收缩压。

2、大动脉弹性回缩:主动脉等大血管在射血期扩张储存部分能量,舒张期回缩维持血流连续,收缩压高低与血管弹性密切相关。

3、外周阻力影响:小动脉口径变化影响血液流出速度,阻力升高时收缩压可随之上升。

二、正常范围与异常分级

依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,18岁以上成人诊室收缩压分级如下:

  • 正常高值:120至139毫米汞柱
  • 1级高血压:140至159毫米汞柱
  • 2级高血压:160至179毫米汞柱
  • 3级高血压:不低于180毫米汞柱

家庭自测收缩压参考标准为不低于135毫米汞柱提示血压升高。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,估算患病人数约2.45亿。

三、测量要点

1、静息准备:测量前静坐5分钟,避免饮酒、咖啡及剧烈运动,排空膀胱。

2、体位要求:坐位背靠椅背,双脚平放,上臂裸露并与心脏保持同一水平。

3、袖带位置:袖带下缘距肘窝2至3厘米,松紧以可插入一指为宜。

4、重复测量:间隔1至2分钟测量2至3次,取平均值记录。

5、时间选择:病情稳定者建议晨起排尿后、服药前及睡前各测一次;调整用药期间需增加到每日早、中、晚三次并记录。

四、临床意义

收缩压升高与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病风险增加相关。收缩压每升高20毫米汞柱,心脑血管事件风险相应上升。中青年人群需关注单纯舒张压升高,老年人群则常见单纯收缩期高血压,后者与动脉硬化程度相关。诊室血压与家庭自测血压存在差异时,以家庭自测或动态血压监测结果作为补充参考。

心室收缩时测得的血压为收缩压,其数值受心脏泵血功能与血管弹性共同影响,定期规范测量有助于早期识别血压异常。

常见问题

心室收缩时测得的血压是收缩压还是舒张压?

是收缩压。心室收缩射血时动脉压力达到峰值,此时测得的数值即为收缩压,舒张压则在心室舒张期测得。

收缩压正常值范围是多少?

正常成人静息状态下收缩压参考范围为90至139毫米汞柱,低于90毫米汞柱为低血压,不低于140毫米汞柱需考虑高血压。

收缩压偏高需要立即服药吗?

否。首次发现收缩压升高应重复测量并记录,排除白大衣效应,是否用药需由医生结合整体风险评估后决定。

家庭自测收缩压以多少为升高标准?

家庭自测收缩压不低于135毫米汞柱提示血压升高,应增加监测频次并就医评估,诊室标准为不低于140毫米汞柱。

老年人收缩压升高常见吗?

是。老年人群因大动脉硬化弹性下降,单纯收缩期高血压较为常见,收缩压升高而舒张压正常或偏低是典型表现。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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