患上新型肺炎的症状表现

感染新型冠状病毒后，常见症状包括发热、干咳、乏力，部分病例伴有咽痛、鼻塞、肌肉酸痛或腹泻，重症者可在发病一周后出现呼吸困难。症状表现因病毒变异株、疫苗接种状态及个体免疫水平不同而存在差异。

症状表现的6个主要方面

1、发热与畏寒：多数感染者体温超过37.3摄氏度，部分可达38.5摄氏度以上，发热通常持续1至5天，少数病例体温波动于低热范围。

2、呼吸道症状：干咳最为多见，咽痛、鼻塞、流涕次之。咳嗽多为刺激性，痰量少。若出现胸闷、气促，提示肺部受累可能加重。

3、全身症状：乏力、肌肉酸痛、头痛较为常见。部分感染者描述为“全身沉重感”，活动耐力明显下降。

4、消化道症状：约10%至20%的感染者出现食欲减退、恶心、腹泻或呕吐，此类表现多见于特定变异株流行期。

5、嗅觉与味觉改变：部分病例在发病早期出现嗅觉减退或味觉异常，通常为暂时性，多数在2至4周内逐步恢复。

6、重症预警表现：静息状态下血氧饱和度低于93%、呼吸频率超过30次每分钟、意识模糊或持续胸痛，属于需要紧急就医的指征。

依据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国监测数据，奥密克戎变异株流行期间，无症状感染者比例约为30%至40%，轻症占比超过80%，重症比例低于1%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2023年全国新型冠状病毒感染疫情监测报告。

世界卫生组织2023年发布的新型冠状病毒感染临床管理指南指出，症状评估应结合流行病学史、病原学检测与影像学检查综合判断，单一症状不具备确诊价值。

与其他呼吸道感染的区别

新型冠状病毒感染与流感、普通感冒在症状上存在重叠，仅凭发热、咳嗽难以区分。病原学检测是区分不同病原体的可靠方式。抗原检测在症状出现后5天内敏感性较高，核酸检测敏感性优于抗原检测。

就医时机

病情稳定、无基础疾病的轻症感染者可居家观察，每日早晚各测量一次体温和血氧饱和度；若体温持续超过39摄氏度达3天，或血氧饱和度进行性下降，需及时前往发热门诊就诊。老年人、孕产妇及合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性肺病者，应适当放宽就医指征。

核心信息重申：新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现，症状轻重差异明显，确诊依赖病原学检测，出现气促或血氧下降需尽快就医。

常见问题

否。部分感染者全程无发热，仅表现为咽痛、乏力或嗅觉减退，无症状感染者亦占一定比例。

轻症病例通常在7至10天内症状逐步减轻，咳嗽可能持续2至3周，嗅觉味觉恢复需2至4周。

否。腹泻可见于多种肠道感染，需结合流行病学史与病原学检测判断，不能单独作为诊断依据。

静息血氧饱和度低于93%、呼吸频率超过30次每分钟、持续胸痛或意识改变时，应立即就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.