新型肺炎什么症状

新型肺炎即新型冠状病毒感染，常见症状包括发热、干咳、乏力，部分病例伴有咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛和腹泻，重症者可在发病一周后出现呼吸困难。症状轻重差异较大，不能仅凭单一表现判断。

症状表现与病程特点

1、发热：多数患者体温超过37.3摄氏度，可表现为中低热，部分高龄或免疫功能低下者体温升高不明显。

2、干咳：以无痰或少痰咳嗽为主，是呼吸道受累的常见表现之一，可与发热同时或先后出现。

3、乏力：全身倦怠感明显，活动耐力下降，常与发热、肌肉酸痛并存。

4、上呼吸道症状：咽痛、鼻塞、流涕在奥密克戎变异株流行期间较为常见，部分患者以此为首发表现。

5、嗅觉味觉异常：嗅觉减退或味觉减退可作为早期线索出现，也可在病程中单独发生。

6、消化道症状：腹泻、恶心、食欲下降可见于部分病例，容易被误认为普通胃肠炎。

7、重症预警表现：发病一周后出现呼吸急促、胸闷、血氧饱和度下降、意识模糊等，属于需要及时就医的信号。

与普通感冒的鉴别线索

新型冠状病毒感染的症状与普通感冒、流感存在重叠，单靠症状难以完全区分。世界卫生组织2023年发布的新冠病毒感染临床管理指南指出，确诊依赖病原学检测，出现发热伴咳嗽或嗅觉味觉异常时，应尽早进行核酸或抗原检测。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，奥密克戎变异株感染者中无症状及轻症占比较高，但高龄、慢性基础疾病人群仍有进展为重症的风险。

就医与防护提示

• 出现发热、干咳、乏力等症状时，建议佩戴口罩，减少与他人近距离接触。
• 症状轻微者可居家休息、补充水分，密切观察体温和呼吸情况。
• 出现呼吸困难、持续高热超过三天、血氧饱和度低于93%等情况，应及时前往发热门诊或急诊就诊。
• 老年人、孕产妇、慢性心肺疾病患者及免疫功能低下者，症状出现后宜尽早接受医学评估。
• 日常保持室内通风、勤洗手，在人群密集场所规范佩戴口罩。

新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现，可伴嗅觉味觉异常和消化道症状，确诊需依靠病原学检测，重症预警信号出现时应及时就医。

常见问题

否。部分感染者体温正常，尤其是高龄或免疫功能低下人群，可仅表现为咳嗽、乏力或嗅觉减退。

不能仅凭症状区分。两者均可出现咽痛、鼻塞、咳嗽，确诊需要核酸或抗原检测结果支持。

是。部分病例以腹泻、恶心等消化道症状为首发表现，若同时有发热或接触史，应进行病原学检测。

多在发病一周后出现呼吸急促、胸闷、血氧下降等表现，高龄和慢性基础疾病人群风险更高，需及时就医。

否。嗅觉减退也可见于其他呼吸道感染和鼻部疾病，需结合发热、咳嗽及检测结果综合判断。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志.