发布于:2023-05-26
成卫主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
浸润性乳腺癌患者的饮食应以均衡营养、维持健康体重为核心,优先选择富含优质蛋白、膳食纤维和抗氧化成分的天然食物,同时限制高糖、高脂及加工食品的摄入。
1、优先摄入优质蛋白质:每日每公斤体重需补充1.2至1.5克蛋白质,来源包括鱼肉、去皮禽肉、鸡蛋、大豆制品及低脂乳制品。蛋白质摄入充足有助于维持肌肉量,降低治疗期间体重下降与疲劳风险。
2、增加蔬菜与水果摄入:每日建议摄入300至500克蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西兰花、胡萝卜;水果摄入200至350克,优先选择蓝莓、草莓、猕猴桃等低糖高纤维品种。此类食物提供维生素C、类胡萝卜素及多酚类物质。
3、选用全谷物替代精制主食:将白米、白面部分替换为燕麦、糙米、藜麦、玉米等全谷物,每日全谷物摄入量建议50至150克。全谷物保留胚芽与麸皮,膳食纤维含量更高,有助于维持血糖稳定与肠道健康。
4、限制饱和脂肪与反式脂肪:减少红肉(猪、牛、羊肉)摄入,每周不超过350克;避免油炸食品、人造黄油、起酥面包等含反式脂肪的加工食品。脂肪供能比应控制在总热量的20%至30%。
5、控制添加糖与酒精:每日添加糖摄入量不超过25克,避免含糖饮料、甜点及蜜饯。酒精摄入与乳腺癌复发风险相关,建议完全戒酒。若无法戒断,每日酒精摄入量不应超过10克。
6、关注豆制品的合理摄入:大豆异黄酮具有双向调节作用,每日摄入相当于25至50克干大豆的豆制品(如豆腐、豆浆、毛豆)是安全的。一项纳入6235例乳腺癌患者的荟萃分析显示,大豆异黄酮摄入量较高者,复发风险降低约25%(《美国临床营养学杂志》,2017年)。
7、维持健康体重与适度运动:体重指数应保持在18.5至23.9之间。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合每周2次抗阻训练。一项针对浸润性乳腺癌幸存者的前瞻性队列研究指出,诊断后体重增加超过10%者,全因死亡风险升高约30%(《临床肿瘤学杂志》,2020年)。
8、补充钙与维生素D:每日钙摄入量建议1000至1200毫克,来源包括低脂牛奶、酸奶、豆腐、深绿色蔬菜。维生素D每日推荐400至800国际单位,可通过日晒及强化食品获取。接受内分泌治疗者应定期监测骨密度。
中国抗癌协会发布的《乳腺癌患者营养与运动指南(2021版)》指出,乳腺癌患者应遵循以植物性食物为主的膳食模式,限制红肉与加工肉类,避免高糖饮食。该指南强调,营养干预需个体化,合并糖尿病、肾功能不全等疾病者应咨询临床营养师调整方案。
浸润性乳腺癌患者的饮食管理需长期坚持,以天然食物为基础,控制总热量与食物质量。治疗期间出现食欲下降、口腔黏膜炎或吞咽困难时,可少量多餐,选择软烂、易消化的食物。任何膳食补充剂使用前应告知主管医生,避免与治疗药物发生相互作用。
是。每日摄入相当于25至50克干大豆的豆制品是安全的,大豆异黄酮具有双向调节作用,不会增加复发风险,但应避免浓缩大豆异黄酮补充剂。
浸润性乳腺癌患者需要完全不吃红肉吗?否。红肉并非绝对禁忌,但每周摄入量应控制在350克以内,优先选择瘦肉,避免加工肉类如香肠、培根、火腿。
浸润性乳腺癌患者吃水果有禁忌吗?否。水果无特殊禁忌,但需控制总量,每日200至350克,优先选择低糖品种,避免果汁替代完整水果。
浸润性乳腺癌患者可以饮酒吗?否。酒精摄入与乳腺癌复发风险相关,建议完全戒酒。若无法戒断,每日酒精摄入量不应超过10克。
浸润性乳腺癌患者需要补充维生素D吗?是。维生素D每日推荐400至800国际单位,可通过日晒及强化食品获取,接受内分泌治疗者应定期监测骨密度与血钙水平。
本文由成卫医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会. 乳腺癌患者营养与运动指南(2021版). 中国抗癌协会, 2021.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 中华医学杂志, 2017.
[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 中华人民共和国卫生行业标准, 2017.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有