小儿麻痹症又叫做脊髓灰质炎吗

小儿麻痹症又叫做脊髓灰质炎。两者指向同一疾病，均由脊髓灰质炎病毒引起，主要侵犯神经系统，儿童多见。我国自2000年实现无本土脊髓灰质炎野病毒传播目标，但全球尚未消除，输入风险持续存在。

名称来源与疾病本质

1、名称对应关系：小儿麻痹症是既往临床常用称谓，脊髓灰质炎是现行规范医学名称，二者在病因、传播途径、临床表现上完全一致。

2、病原体特征：脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型，感染后多数表现为隐性感染或轻型发热，仅少数累及中枢神经系统。

3、传播方式：主要经粪口途径传播，被污染的水和食物是重要媒介，潜伏期通常为7至14天。

4、临床分型：根据世界卫生组织分类，分为无症状型、顿挫型、无麻痹型脊髓灰质炎和麻痹型脊髓灰质炎，其中麻痹型占比不足1%。

全球与中国流行数据

世界卫生组织2023年全球脊髓灰质炎进展报告显示，全球仅剩阿富汗和巴基斯坦两个国家仍有Ⅰ型野生脊髓灰质炎病毒本土流行，2022年全球报告野生脊髓灰质炎病毒病例30例。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据表明，我国维持无脊髓灰质炎状态已超过20年，但周边国家疫情输入风险不容忽视。

防控核心手段

1、疫苗接种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗和注射用脊髓灰质炎灭活疫苗是主要免疫手段，我国现行免疫规划程序为2月龄、3月龄接种灭活疫苗，4月龄、4周岁接种减毒活疫苗。

2、监测体系：急性弛缓性麻痹病例监测是发现输入病例的关键措施，各级医疗机构发现15岁以下儿童出现急性弛缓性麻痹须在24小时内报告。

3、个人防护：保持手部卫生、饮用安全水源、规范处理粪便，可降低肠道病毒传播概率。

需注意的认知误区

麻痹型脊髓灰质炎遗留的肢体瘫痪不可逆，康复训练旨在改善功能而非恢复受损神经元。部分人群误认为该病已完全消失，实际全球仍存在野病毒流行，未完成全程免疫的儿童仍有感染可能。

常见问题

是。两者是同一疾病的不同称谓，均由脊髓灰质炎病毒引起，规范医学名称为脊髓灰质炎。

有。全球阿富汗和巴基斯坦仍有Ⅰ型野生脊髓灰质炎病毒本土流行，我国无本土病例但存在输入风险。

目前无特异性抗病毒药物，治疗以对症支持为主。麻痹型遗留的肢体瘫痪不可逆，预防依靠疫苗接种。

会。未免疫或免疫不完整的人群各年龄段均可能感染，但儿童发病率相对更高。

极少数情况下可能发生。疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率极低，但并非为零，全程规范接种可大幅降低风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球脊髓灰质炎进展报告. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国维持无脊髓灰质炎状态进展. 2021

[3] 国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎诊断标准. 2019

[4] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）. 2018