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低血糖缺氧晕倒怎样急救

发布于:2024-08-05

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
沈赟 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

低血糖缺氧晕倒应立即拨打急救电话,同时将患者置于平卧位并抬高下肢,保持呼吸道通畅;若患者意识完全丧失,禁止喂食任何食物或液体,等待专业急救人员到场处理。

低血糖缺氧晕倒的现场急救要点

1、判断意识与呼吸:轻拍双肩并大声呼唤,观察胸廓有无起伏,判断时间不超过10秒。若呼吸心跳停止,立即开始心肺复苏;若呼吸存在但意识不清,转入下一步处置。

2、摆放正确体位:将患者就地放平,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。下肢可垫高约20至30厘米,促进血液回流至心脏和大脑。解开衣领、腰带等束缚物,保证通气顺畅。

3、禁止强行喂食:意识丧失状态下吞咽反射消失,喂入糖水、食物或药物可能进入气管引发窒息或吸入性肺炎。中国2型糖尿病防治指南指出,低血糖处理的前提是患者意识清醒且能自主吞咽。

4、监测与记录:若现场备有血糖仪,可快速检测指尖血糖。北京协和医院2021年发布的急诊低血糖处置规范提到,血糖低于3.9毫摩尔每升即可诊断低血糖。记录发病时间、意识状态变化及是否用药,供急救人员参考。

5、心肺复苏准备:观察10秒仍无呼吸或无正常呼吸,立即以每分钟100至120次频率进行胸外按压,按压深度5至6厘米,直至急救人员接手或患者恢复自主呼吸。

6、后续处置衔接:急救人员到场后,需告知患者糖尿病史、用药情况、进食时间及昏迷持续时间。院内可能给予静脉葡萄糖输注,具体方案由急诊医师根据血糖水平决定。

低血糖缺氧晕倒的常见诱因

  • 降糖药物使用后未按时进餐
  • 空腹状态下进行剧烈运动
  • 饮酒后抑制肝糖原分解
  • 肾功能减退导致药物清除减慢

需要警惕的危险信号

  • 昏迷超过5分钟未恢复
  • 抽搐或大小便失禁
  • 心率低于50次每分钟或高于120次每分钟
  • 现场无法测得血糖且患者持续不醒

低血糖缺氧晕倒的急救核心是呼叫急救、保持平卧侧头、禁止喂食,意识不清者等待专业人员处理。若患者清醒且能吞咽,可给予15克葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测血糖;意识不清者必须由急救人员建立静脉通路补充葡萄糖。日常应规律进餐、随身携带糖块和病情识别卡,运动前后监测血糖,避免空腹饮酒。

常见问题

低血糖晕倒后能马上喂糖水吗?

否。意识丧失时吞咽反射消失,喂糖水可能导致窒息或吸入性肺炎,应等待急救人员到场后由专业人员处理。

低血糖晕倒需要打急救电话吗?

是。意识不清属于急危重症,需立即拨打急救电话,同时将患者平卧、头偏向一侧,等待专业救援。

低血糖缺氧晕倒会损伤大脑吗?

是。脑组织对葡萄糖依赖极高,持续低血糖超过5至10分钟可能造成不可逆损伤,需尽快纠正血糖。

清醒的低血糖患者该怎么处理?

立即进食15克葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升可再次补充,并尽快就医。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 北京协和医院急诊科. 急诊低血糖处置规范. 内部资料, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 急诊预检分诊专家共识. 中华急诊医学杂志, 2018.

本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-23 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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