沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床表现:
高尿酸血症:血清尿酸水平升高,男性大于420微摩尔每升,女性大于360微摩尔每升。
关节炎症状:常见于大脚趾关节、踝关节等部位,表现为红肿热痛。
肾脏异常:早期可能没有明显症状,但可逐渐出现蛋白尿、高血压和肾功能下降。
2.实验室检查:
血清尿酸:是最直接的诊断指标,需反复检测以确认稳定升高。
尿液检查:包括24小时尿酸排泄量,可提示尿酸代谢异常。
肾功能检测:包括血肌酐、尿素氮等指标,用于评估肾功能。
其他相关指标:如C反应蛋白、血沉等,评估炎症状态。
3.影像学检查:
超声检查:用于观察肾脏大小和结构,有助于发现肾脏结石和其他异常。
CT或MRI:在必要时进行,可以更详细地评估肾脏内部结构和病变情况。
通过上述多项检查可以综合评估,确认是否患有高尿酸血症肾病。定期监测和早期干预对于防止病情进展至关重要。