血压高压135低压95会引发头晕吗

高血压的诊断标准为非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，收缩压135毫米汞柱、舒张压95毫米汞柱属于舒张期高血压范畴，可以引发头晕。

舒张压升高与头晕的关联机制

1、舒张压95毫米汞柱的临床意义：该数值已达到1级高血压诊断阈值。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，非同日三次测量舒张压≥90毫米汞柱即可诊断高血压。舒张压反映外周血管阻力，其升高提示小动脉持续处于紧张状态。

2、头晕的产生原因：舒张压升高时，脑部小动脉灌注压随之改变，脑血管自动调节功能受到影响，脑组织供血出现波动，前庭系统对血流变化敏感，从而产生头晕。头晕多在晨起、情绪波动或体位改变时加重。

3、血压波动的影响：部分人群诊室测量时血压偏高，居家平静状态下血压正常，称为白大衣高血压。若头晕仅在测量时出现，需结合家庭自测血压和动态血压监测综合判断。

4、合并其他因素：颈椎病、耳石症、贫血、睡眠不足等也可引起头晕。舒张压95毫米汞柱者若同时存在上述情况，头晕可能由多种因素叠加所致。

需要关注的客观数据

中国高血压调查显示，2012年至2015年中国18岁及以上居民高血压患病率为27.9%，其中舒张期高血压在中青年人群中占比较高，而中青年高血压患者对头晕等症状的感知往往更为明显。该数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。

建议的应对方式

• 连续7天于早晨起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前测量血压，每次测2至3遍，间隔1分钟，取平均值并记录。
• 若家庭自测舒张压持续≥90毫米汞柱，应携带记录至心血管内科就诊，由医生评估是否需要进一步检查。
• 减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；规律进行有氧运动，每周至少150分钟。
• 头晕发作时立即坐下或躺下，避免跌倒，记录发作时间、持续时长及伴随症状。

需要警惕的情况

头晕伴随剧烈头痛、视物模糊、言语不清、一侧肢体无力、胸闷胸痛时，需立即就医。舒张压持续≥100毫米汞柱且头晕频繁发作者，应尽快至心血管内科评估。

血压高压135低压95属于舒张压升高的高血压范畴，头晕可能与之相关，也可能由其他原因引起，需通过规范血压监测和临床评估明确。

常见问题

否。该数值属于1级高血压，是否用药需由医生结合整体心血管风险、靶器官损害及合并疾病综合判断，部分患者可先进行生活方式干预。

头晕多在晨起、情绪波动或体位改变时出现，可伴有头胀、颈项僵硬，血压控制后症状通常减轻，但需排除颈椎病和耳石症。

准。家庭自测血压≥135/85毫米汞柱即提示血压升高，但需连续测量7天并记录，排除测量方法不当和白大衣效应。

两者均增加心脑血管事件风险。舒张压升高在中青年中更常见，长期未控制同样可导致脑卒中、心肌梗死和肾功能损害。

是。建议挂心血管内科，若头晕伴耳鸣、听力下降可同时就诊耳鼻喉科，若伴肢体麻木或言语不清需急诊就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.