腰椎间盘突出和骨质增生伴椎间盘突出应如何治疗

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出和骨质增生伴椎间盘突出都是常见的脊柱问题,通常由于年龄增长或长期不良姿势导致。治疗方案通常包括保守治疗和手术治疗两大类。

1.保守治疗:

物理疗法:大多数轻中度症状的患者可以通过物理疗法获得缓解。这包括牵引、按摩、热敷和冷敷,有研究表明这些方法对60-70%左右的患者有效。

药物治疗:非甾体抗炎药和肌松剂可以减轻疼痛和炎症。约有75%的患者在使用药物后症状有所改善。

生活方式调整:保持正确的坐姿和站姿,适当锻炼如游泳和步行,可以增强背部肌肉力量,减轻椎间盘压力。

2.手术治疗:

微创手术:如椎间盘切除术,对占比不超过10%的严重病例有效,即那些保守治疗无效且症状严重影响日常生活的患者。

脊柱融合术:适用于伴有明显不稳定性或严重神经压迫的情况,但需要综合评估风险和预期效果。

同时,需要注意防止加重病情,包括避免长时间弯腰和重体力劳动。定期复查,以监控病情进展。根据个人情况选择合适的治疗方案,积极配合医生进行康复训练,有助于提高生活质量并维持良好的脊椎健康状态。

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