鼻子突然出血如何急救

鼻出血突发时，应立即坐直、身体前倾，用拇指和食指捏紧双侧鼻翼，持续压迫10至15分钟，同时用嘴呼吸。多数鼻出血通过该操作可停止，避免仰头，防止血液倒流呛入气道。

鼻出血急救的分步操作

1、保持体位：立即坐下，头部稍向前倾，使血液从鼻孔流出，避免仰头导致血液流入咽喉引发恶心或呛咳。

2、捏紧鼻翼：用拇指和食指捏住鼻翼两侧软组织的部位，向后上方持续压迫，压闭出血点，持续10至15分钟不松手。

3、张口呼吸：压迫期间用嘴呼吸，减少鼻腔气流对血痂的冲击，便于凝血。

4、冷敷辅助：可用冰袋或冷毛巾敷于前额或颈后，促使血管收缩，减缓出血。

5、勿填塞异物：不要向鼻腔塞入纸巾、棉球等，取出时可能撕脱血痂导致再次出血。

6、观察吐出物：若口腔内有血液，应轻轻吐出，不要吞咽，以便判断出血量。

7、及时就医：压迫15分钟后仍出血，或出血量大伴头晕、面色苍白，需立即急诊处理。

需要警惕的情况

• 反复单侧鼻出血，或伴鼻塞、耳鸣，需排查鼻腔局部病变。
• 出血同时出现皮肤瘀斑、牙龈出血，提示凝血功能异常。
• 高血压患者鼻出血时，应监测血压并就医，血压波动可加重出血。
• 儿童频繁鼻出血，多与鼻腔干燥、挖鼻有关，仍需耳鼻喉科评估。

据《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的鼻出血诊疗相关专家共识，指压法为鼻出血现场急救的首选措施，规范压迫10至15分钟止血成功率可达约80%。

常见误区

仰头止血是错误做法，血液可经后鼻孔流入咽部，吞入胃内刺激呕吐，误吸则可能堵塞气道。举手止血、拍打额头等方法无止血依据。

鼻出血急救的核心是前倾体位加持续捏紧鼻翼压迫，多数出血可自行停止；若压迫无效或伴随全身症状，应尽快就医明确病因。

常见问题

否。仰头会使血液倒流进咽喉，可能引起呛咳或呕吐，正确做法是坐直前倾、捏紧鼻翼压迫。

持续捏紧鼻翼10至15分钟，中途不要松手查看，以免破坏刚形成的血痂导致再次出血。

可前往耳鼻喉科就诊，若出血量大伴头晕、心慌，应先到急诊科处理，稳定后再转耳鼻喉科。

多与鼻腔干燥、挖鼻、感冒有关，若反复单侧出血或伴其他出血表现，需就医排查局部及凝血问题。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 鼻出血诊断和治疗专家共识[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 急诊急救常识手册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.