张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生活方式改变:
减少咖啡因和酒精摄入,这些物质会增加膀胱刺激,提高尿失禁的风险。
控制体重,肥胖与尿失禁有直接关联,减轻体重可以显著减少症状。
保持规律的排尿习惯,每隔2到3小时上厕所一次,有助于防止膀胱过度充盈。
2.行为疗法:
肌肉强健训练(凯格尔运动):通过定期收缩和放松盆底肌肉,可以增强对膀胱的控制能力。建议每天进行3次,每次10到15分钟的练习。
膀胱训练:增加排尿间隔时间,从每2小时逐渐延长至3到4小时。此方法逐步让膀胱适应更长时间的储尿量。
3.药物治疗:
抗胆碱能药物:有助于缓解膀胱过度活动症状,例如奥昔布宁。这类药物通常需要在医生指导下使用,以避免副作用。
雌激素替代疗法:局部应用雌激素乳膏或环,可以帮助改善绝经后尿道和阴道组织健康,从而减少尿失禁。
4.手术干预:
中段尿道悬吊术:常用于压力性尿失禁,是通过手术将尿道中段支撑起来,防止漏尿。
神经调节装置:通过植入设备刺激神经,调节膀胱功能,适用于其他治疗无效的患者。
尿失禁问题需综合评估和长期管理,不同的治疗方法适合不同的个体情况。定期就医检查和跟进治疗效果是确保疗效的重要步骤。