发布于:2023-09-26
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
吃粗粮对身体有好处,但并非人人适用、越多越好。全谷物与杂豆类可增加膳食纤维、B族维生素和矿物质摄入,有助于改善餐后血糖反应与肠道功能。健康成年人每日摄入全谷物和杂豆类50至150克较为适宜,占主食总量三分之一左右。
1、改善餐后血糖:粗粮升糖指数普遍低于精白米面。以燕麦为例,其β-葡聚糖可延缓葡萄糖吸收。中国居民膳食指南科学研究报告指出,增加全谷物摄入与2型糖尿病发病风险降低相关。一项纳入近16万人的前瞻性队列研究显示,每日摄入全谷物约48克者,2型糖尿病风险较摄入极少者低约26%,该数据来源于美国国立卫生研究院2019年发表的队列分析。
2、促进肠道健康:膳食纤维不能被小肠消化,进入结肠后被菌群发酵产生短链脂肪酸。成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25至30克,而精制主食为主的膳食模式常不足15克。每100克生燕麦约含10克膳食纤维,每100克红豆约含7克,替换部分白米可缩小差距。
3、帮助体重管理:粗粮体积大、咀嚼时间长,同等热量下饱腹感更强。中国营养学会发布的《中国肥胖预防和控制蓝皮书》建议,减重膳食中应增加全谷物比例,减少精制谷物。
4、提供微量营养素:全谷物保留麸皮与胚芽,镁、锌、铁及B族维生素含量高于精白米面。以糙米与精白米对比,糙米的镁含量约为精白米的3倍。
1、逐步替换:初始阶段将白米与糙米、燕麦按2比1混合,适应2至4周后再调整比例。
2、提前浸泡:杂豆类浸泡6至8小时,糙米浸泡1至2小时,可缩短烹煮时间并改善口感。
3、控制总量:每日粗粮占主食三分之一即可,过量可能引起腹胀、排气增多。
4、特殊人群调整:胃肠功能较弱者、炎症性肠病活动期患者、部分老年人应减少粗粮比例;缺铁性贫血者需注意,全谷物中的植酸可能影响非血红素铁吸收,建议与富含维生素C的蔬菜同餐。
粗粮并非适用于所有消化系统疾病人群。肠易激综合征患者对部分可发酵碳水化合物敏感,摄入燕麦、豆类后可能加重腹胀。慢性肾病患者需限制磷、钾摄入,全谷物中磷、钾含量较高,应在临床营养师指导下选择。血糖控制稳定者每日早晚各一次粗粮主食即可;调整降糖方案期间,需增加血糖监测频次,避免因主食结构变化导致血糖波动。
不能直接降低血糖,但可延缓餐后血糖上升速度。粗粮升糖指数较低,替代部分精白米面有助于血糖平稳,需配合药物与监测。
每天吃多少粗粮合适?健康成年人每日50至150克全谷物和杂豆类,占主食总量三分之一左右。过量可能引起腹胀、影响矿物质吸收。
所有人都适合吃粗粮吗?否。胃肠功能弱者、炎症性肠病活动期、慢性肾病患者需限制或调整。此类人群应咨询临床营养师后再决定摄入量。
粗粮吃得越多越健康吗?否。过量摄入会增加胃肠负担,植酸可能干扰铁、锌吸收。每日占主食三分之一即可,需与细粮搭配。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告. 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国肥胖预防和控制蓝皮书. 北京大学医学出版社.
[3] National Institutes of Health. Whole grain intake and risk of type 2 diabetes: a prospective cohort analysis. 2019.
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