发布于:2023-07-05
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
食用粗粮的核心好处在于增加膳食纤维、B族维生素和矿物质的摄入,有助于改善肠道功能、平稳餐后血糖并降低心血管代谢风险。中国居民膳食指南建议成年人每天摄入50至150克全谷物和杂豆。
1、改善肠道蠕动:粗粮中不可溶性膳食纤维含量较高,能增加粪便体积并缩短肠道传输时间。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,全谷物摄入不足与便秘等肠道问题存在关联,每日摄入足量膳食纤维有助于维持正常排便频率。
2、平稳餐后血糖:与精制米面相比,燕麦、荞麦、糙米等粗粮的升糖指数普遍偏低。一项纳入超过10万人、随访时间长达十余年的前瞻性队列研究提示,全谷物摄入量较高的人群2型糖尿病发病风险相对更低。该结论适用于以精制谷物为主食的健康人群及糖尿病前期人群,已确诊糖尿病并接受胰岛素治疗者需在临床营养师指导下调整主食结构。
3、降低心血管代谢风险:粗粮富含镁、钾及植物甾醇等成分。中国疾病预防控制中心营养与健康所参与的多项人群调查显示,全谷物摄入与血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关,对维持血压稳定也有辅助作用。血压正常高值者每日以粗粮替代部分精白米面,可观察到收缩压的小幅下降;已确诊高血压并规律服药者,饮食调整不能替代药物治疗。
4、延长饱腹感:粗粮消化吸收速度较慢,胃排空时间延长,有助于减少餐间零食摄入。对于体重超重且无胃肠道器质性疾病的人群,将每日一餐主食替换为等量粗粮,可在不刻意节食的情况下降低总能量摄入。
5、提供微量营养素:精加工过程会损失谷物中约70%的B族维生素和大量矿物质。全谷物保留了糊粉层和胚芽,是硫胺素、烟酸、镁、铁、锌的良好来源。以精白米面为主食且蔬菜水果摄入不足者,增加粗粮比例可弥补部分微量营养素缺口。
粗粮并非越多越好。突然大量增加粗粮摄入可能引起腹胀、产气增多,建议从每日一餐的1/3主食量开始,逐步过渡至1/2。消化功能较弱者、胃大部切除术后患者及缺铁性贫血患者应控制粗粮比例,避免植酸影响矿物质吸收。粗粮加工方式以蒸煮为主,避免添加大量油脂和糖分,否则会抵消其健康价值。粗细搭配、循序渐进是长期坚持的关键。
不能直接降低血糖。粗粮升糖速度较精制米面慢,有助于平稳餐后血糖,但已确诊糖尿病者仍需遵医嘱用药,不能以粗粮替代降糖治疗。
每天吃多少粗粮比较合适?中国居民膳食指南建议成年人每日摄入50至150克全谷物和杂豆。可从一餐主食的1/3开始替换,逐步增加至1/2,根据胃肠耐受情况调整。
所有人都适合多吃粗粮吗?否。消化功能弱者、胃大部切除术后患者及缺铁性贫血者需控制粗粮比例。这类人群过量摄入可能加重腹胀或影响铁、锌等矿物质吸收。
粗粮饼干算粗粮吗?多数不算。市售粗粮饼干常添加大量油脂和糖,全谷物比例低。判断标准是配料表中全麦粉、燕麦等是否排在第一位,且添加糖排名靠后。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告.
[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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