中暑了该怎么办？

中暑后应立即将人员转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟，同时少量多次补充含电解质的清凉液体；若出现意识模糊、体温超过40摄氏度或抽搐，需立即拨打急救电话。轻症者经上述处理通常30分钟至1小时内缓解，重症者必须尽快接受专业医疗救治。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中，体温正常或略升高。此时应迅速离开高温环境，到阴凉处休息，饮用淡盐水或含电解质的饮料，通常短时间内可恢复。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏加快。需平卧休息，用冷水擦拭身体，持续补充电解质液体。若30分钟内症状未缓解，应前往医院就诊。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病为核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍，病死率较高。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据，热射病若未在发病后30分钟内有效降温，病死率可超过50%。此类情况必须立即呼叫急救，同时在等待救援期间持续用冷水浸泡或喷洒身体降温。

现场处置的关键操作

1、转移：将人员移至阴凉通风处或有空调的房间，平卧并抬高双脚约15至30厘米，以利于血液回流。

2、降温：解开或脱去多余衣物，用凉水擦拭全身，重点冷敷额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行区域。条件允许时可用风扇加速散热，但避免直接对着面部长时间吹风。

3、补液：意识清醒者可口含或小口饮用淡盐水、运动饮料，每15分钟约100至200毫升。意识不清者禁止强行喂水，以防误吸。

4、监测：每5至10分钟测量一次体温和脉搏。若体温持续高于39摄氏度且物理降温无效，需尽快送医。

需要避免的错误做法

1、不要使用酒精擦拭身体降温：酒精经皮肤吸收可能引起中毒，尤其对儿童风险更高。

2、不要服用退热药物：中暑引起的高温与感染性发热机制不同，常规退热药无效，且可能加重肝肾负担。

3、不要大量饮用纯水：单纯补充水分而不补充电解质，可能稀释体内钠离子，诱发低钠血症，加重病情。

4、不要拖延就医：意识障碍、持续高热、无汗或抽搐均为危险信号，等待观察可能错过最佳救治时机。

高危人群与预防要点

老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者及户外作业人员是中暑高危群体。在高温天气下，应避免上午10点至下午4点长时间户外活动，穿着浅色透气衣物，每小时主动补充200毫升左右含电解质液体。根据国家卫生健康委员会2022年发布的《高温天气防暑降温措施指南》，日最高气温达到40摄氏度以上时，应停止当日室外露天作业。

中暑处理的核心是快速降温与及时补液，出现意识障碍或体温超过40摄氏度必须立即就医。高温环境下主动补水、减少暴晒是降低风险的关键。

常见问题

可以少量饮用，但不建议大量快速喝冰水。冰水可能刺激胃肠道引起痉挛，建议饮用10至20摄氏度的淡盐水或电解质饮料，每15分钟不超过200毫升。

是，出现意识模糊、体温超过40摄氏度、抽搐或持续呕吐时必须立即就医。仅有头晕、多汗且30分钟内缓解者，可先观察，但症状反复仍需就诊。

可以，但温度不宜过低。建议将空调调至26摄氏度左右，避免冷风直吹身体，同时配合温水擦拭，逐步降低核心体温，防止寒战产热。

否，儿童体温调节能力较弱，降温应更温和。使用凉水而非冰水擦拭，补液量按每公斤体重10至15毫升计算，且需更早就医评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防与应急处理技术指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 高温天气防暑降温措施指南. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与防御指南. 2020.