肥胖的人易患哪些肝脏疾病

2025-04-26
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:肥胖的人容易患肝脏疾病,尤其是非酒精性脂肪肝病和其进展型态如非酒精性脂肪性肝炎。肥胖还可能增加肝硬化和肝癌的风险。

1.非酒精性脂肪肝病:在肥胖人群中,NAFLD的发病率较高,占约25%到30%。这种疾病特征是肝细胞内脂肪过量积聚,而不是由酒精引起。早期阶段通常无明显症状,但可通过影像学检查发现肝脏脂肪浸润。

2.非酒精性脂肪性肝炎:NAFLD可发展为NASH,其特点是除脂肪积聚外,还伴有肝细胞损伤和炎症反应。在肥胖人群中,约20%至30%的NAFLD患者会进展为NASH。这种情况可能导致肝纤维化,进而演变为肝硬化。

3.肝硬化:由于持续的炎症和肝细胞损伤,NASH可以进一步发展为肝硬化。全球数据显示,因肥胖相关NASH引起的肝硬化病例正在增加。一旦发展到这一阶段,肝脏的结构及功能都会受到显著影响,最终可能需要进行肝移植。

4.肝癌:研究表明,与肥胖相关联的慢性肝病,如NASH和肝硬化,是原发性肝细胞肝癌的危险因素之一。肥胖导致的代谢综合征,加剧了肝细胞癌的发生几率。

控制体重、改善饮食习惯以及适当的锻炼能够有效降低这些肝脏疾病的风险,并对整体健康产生积极影响。

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