怀疑脑梗做ct还是核磁

病情分析：怀疑脑梗塞时，首选的检查方法是CT（计算机断层扫描），但核磁共振（MRI）在特定情况下也非常重要。

1.CT扫描特别适合于急性脑梗塞的早期诊断。CT扫描速度快，能迅速排除脑出血，这对于决定是否使用溶栓治疗至关重要。在急性脑卒中患者中，CT扫描能在几分钟内完成，且大多数医院都配备CT设备，因此不易延误治疗。

2.MRI具有更高的组织分辨率和敏感性，能够更早、更准确地识别小范围的梗塞区域。弥散加权成像（DWI）是MRI的一种特殊技术，对于急性脑梗塞极为敏感，可以在症状出现数分钟到数小时内检测到缺血变化。但由于MRI检查时间较长，且某些患者（例如装有金属植入物者）无法进行这一检查，临床应用受到一定限制。

3.对于已确定的脑梗塞患者，除了初步的CT检查，后续的MRI可以提供更多的信息，如梗塞的具体位置、大小以及梗死区周围的情况，有助于制定进一步的治疗方案。

4.CT和MRI的辐射暴露不同。CT使用X射线，会产生辐射，但其剂量通常是安全的。MRI则利用强磁场和射频波，不涉及电离辐射，因此对身体没有辐射风险。

综合考虑，急性脑梗塞首先进行CT扫描以快速排除脑出血，然后根据病情需要进一步进行MRI检查，以获取更详细的影像信息。这一流程既确保了快速诊断和治疗，也为后续精确治疗提供了必要的数据。