发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中暑是在高温高湿环境下机体体温调节失衡引发的急性疾病,早期识别核心信号是快速处置的前提。先兆中暑表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中;轻症中暑体温可升至38摄氏度以上,伴面色潮红或苍白、恶心呕吐、心率加快;重症中暑可出现意识模糊、抽搐、无汗、体温超过40摄氏度,属于需要紧急救治的状态。
1、先兆中暑:核心表现是头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力涣散、动作不协调,体温通常正常或略升高,此时脱离高温环境并补充水分后多数可较快缓解。
2、轻症中暑:体温往往升至38摄氏度以上,伴随面色潮红或苍白、皮肤灼热、恶心、呕吐、心悸、脉搏加快,部分人出现体位性头晕,需立即转移至阴凉通风处并采取降温措施。
3、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭与热射病三种类型,热痉挛以四肢或腹部肌肉痉挛和疼痛为主;热衰竭表现为头晕、乏力、恶心、皮肤湿冷、血压下降;热射病以核心体温超过40摄氏度、意识模糊、抽搐、无汗为特征,病死率较高。
4、高危人群:老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、户外作业者及服用某些影响散热药物的人群更容易发生中暑,且症状可能不典型,仅表现为乏力、嗜睡或行为异常。
5、识别要点:在高温高湿环境中出现头晕、多汗、乏力、恶心等表现时应首先考虑中暑可能;若出现意识改变、抽搐或体温超过40摄氏度,须立即拨打急救电话并持续降温,等待专业救援。
中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,热射病是最严重的中暑类型,若未及时救治,病死率可超过50%。该指南强调,现场处置应遵循“先降温、后转运”的原则,在等待急救人员期间,应将患者移至阴凉处,脱去多余衣物,用凉水喷洒或湿毛巾擦拭全身,并持续扇风以加速散热。
需要区分的是,中暑与普通感冒、急性胃肠炎在症状上有重叠,但中暑有明确的高温高湿环境暴露史,且体温升高与神经系统症状出现较快。若在高温环境中劳作或运动后出现上述表现,应优先按中暑处理,避免延误。
中暑症状从头晕、多汗、乏力到意识模糊、抽搐、高热不等,出现意识改变或体温超过40摄氏度须立即急救并持续降温。
否。先兆中暑体温可正常或略升高,只有轻症和重症中暑才出现明显体温上升,因此不能仅凭是否发烧判断中暑。
中暑后出现抽搐说明什么?提示可能已发展为热射病,属于重症中暑,需立即拨打急救电话,并在等待期间持续用凉水擦拭和扇风降温。
在空调房内会中暑吗?是。若空调房内温度高、湿度大且通风不良,同样可能引发中暑,尤其在剧烈活动或穿着过厚时更易发生。
老年人中暑症状和年轻人一样吗?否。老年人中暑常不典型,可能仅表现为乏力、嗜睡、食欲下降或行为异常,容易漏诊,需结合环境暴露史判断。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.
[2] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 高温中暑事件卫生应急预案. 2022.
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