何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小:直径小于5毫米的肺结节中,恶性可能性约为0-1%。直径在5-9毫米之间的肺结节中,恶性率为5-15%。直径大于20毫米的肺结节,其中50%以上可能为恶性。
2.年龄:年龄较大的患者患有恶性肺结节的风险更高。50岁以下的人群中,结节为恶性的概率低于1%;而60岁以上的人群,风险则增加至10%以上。
3.吸烟史:吸烟者肺结节恶性可能性显著增加。吸烟者出现肺结节时,恶性概率为24%,而非吸烟者仅为12%。
4.形态和边缘:恶性结节常表现为不规则形状、毛刺状边缘,而良性结节通常光滑圆润。
5.生长速度:恶性结节增长迅速,通常在数月内体积明显增大。而良性结节则增长缓慢或不变。
综合考虑这些因素,医生会建议进一步检查,如CT扫描、PET扫描或活检,以明确结节性质。如果发现肺部结节,不必过度恐慌,应遵循医生建议进行定期随访和必要的检查。